本文是一篇行政管理毕业论文，本文在借鉴以往相关研究的基础上，首先利用2012～2019年中国30个省份的面板数据，基于筹资均等化、可及性均等化、医疗资源均等化以及医疗卫生产出水平等维度构建指标体系。
第1章 绪论
1.1 选题背景
为了缩小中国各省份间基本公共服务的可获得性差距，使人民能够最大程度上大致均等地享有基本公共服务，在“十一五”期间，我国首次提出基本公共服务均等化这一概念。2021年，习近平总书记明确指出，“促进基本公共服务均等化”是实现共同富裕的路径之一。这表明在新的发展背景下，推动基本公共服务均等化将成为实现“共同富裕”的必经之路。人民身心健康是国家富强与民族富裕的重要标志。习近平总书记在十九大报告中提出要实施健康中国战略，以提高人民生活质量，延长健康寿命。基本医疗服务作为基本公共服务体系的构成部分之一，其均等化发展对于保障人民身体健康状况、实现共同富裕具有重要意义。但由于各省份在发展水平以及相关政策支持等方面还具有一定差距，基本医疗服务均等化建设还存在诸多不足之处。2021年作为全面建设社会主义现代化国家的开局之年，必须解决好基本公共服务供给不足、发展不均衡的矛盾，持续推进基本公共服务均等化发展战略。党在十九届五中全会中提出“要加大数字社会与数字政府建设的支持力度，为公共服务朝着数字化方向转型发展赋能”，为创新我国基本医疗服务供给方式，提高基本医疗服务均等化水平提供了政策遵循。
数字赋能已经成为新一轮科技革命的普遍特征。第50次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2022年6月，互联网普及率达到74.4%[1]。在这一背景下，以互联网技术为核心的数字经济凭借其外部性、高渗透性以及便捷性等先天特征，加速了数字技术向传统产业以及经济社会发展的各个领域渗透，数字经济正逐渐成为推动基本公共服务供给向数字化、智能化和网络化转型升级，进而实现基本医疗服务均等化的重要力量。国务院在《“十四五”数字经济发展规划》中提出，要持续推进建设数字化的公共服务，使公共服务供给朝着更加均等化的方向迈进。2021年发布的《十四五规划和2035年远景目标纲要》中也提到要提升数字社会的建设速度，从而使基本公共服务供给更加智能、便利。充分发挥数字经济在实现基本医疗服务均等化过程中的作用是“十四五”期间发展数字经济的重要内容。
1.2 研究意义
1.2.1理论意义
一是补充现有关于数字经济与基本医疗服务均等化水平研究的不足。通过梳理已有文献，相关研究大多聚焦于数字经济赋能基本公共服务供给的现状、特点及意义，缺乏对数字经济赋能基本公共服务均等化水平的深入考察，聚焦于基本医疗服务均等化的相关研究更为少见。本文在测度我国基本医疗服务均等化水平现状的基础上，使用Dagum基尼系数及分解方法来分析我国基本医疗服务均等化水平地区差距的产生原因，有利于加强对基本医疗服务均等化程度的空间布局认知。然后将数字经济纳入基本医疗服务均等化水平的分析框架，验证其对基本医疗服务均等化水平的影响，填补国内研究空白。
二是为政府进一步缩小省际基本医疗服务均等化水平差距提供可借鉴思路。面对日趋增长的高质量生活水平，人民群众对基本医疗服务也提出了更高要求。目前，我国各省份间的基本医疗服务水平依然存在一定差距，真正实现基本公共服务均等化将是一项漫长而艰难的任务。本研究通过构建空间计量模型，深入探究数字经济在推进我国基本医疗服务均等化过程中所发挥的空间溢出效应，并验证数字经济的影响是否会因区域差异而存在异质性，以期从多视角提出切实可行的政策建议，为政府升级基本医疗服务水平、实现基本医疗服务均等化提供学术指导。
第2章 概念界定与理论基础
2.1 相关概念界定
2.1.1数字经济
Tapscott最先提出数字经济一词，但他仅对数字经济的基本特征作了简要概述，并未提出明确概念[44]。随着数字经济在全球范围内的兴起，关于其内涵的界定也多种多样，各国学者对其展开了广泛讨论。一部分学者以数字经济的基本特征为切入点，对其概念进行定义。Neal将数字经济看作一种“融合经济”，是计算机与通信技术相融合的产物，它对于推动电子商务发展的意义重大[45]。Paul Miller认为依托于互联网技术的数字经济是一种能够体现公平和创新的全新经济形态，将会引发经济、社会和生活的一系列巨大革新[46]。Beomsoo基于微观视角，将数字经济定位为一种专门进行数字化交易的一种特殊经济形式[47]。Kling则把数字经济划分为一种经济部门，利用信息技术进行商品和服务的生产与分配[48]。另有学者基于数字经济的内容对其进行内涵界定。Carlsson认为数字经济的核心在于信息数字化，在经济活动中可以利用数字化信息进行价值创造[49]。陈晓龙则把数字经济看成一种涉及经济发展、社会建设以及生活方式变革等多个领域的经济活动[50]。崔保国认为数字经济是一种以通信技术和信息数据为其核心要素的新经济形态，主要包括网络平台、ICT产业以及数字传媒等三个部分[51]。
通过总结已有文献，本文认为数字经济可以视为一种前所未有的经济形态，它将数据信息作为核心生产要素，依托于互联网及信息技术等数字设施完成数字交易。数字经济可以从数字基础设施建设、数字交易规模等维度进行测度
2.2 理论基础
2.2.1公平正义理论
约翰·罗尔斯从少数人的利益出发，详细阐释了机会平等、结果公平等影响社会正义的一系列问题，他认为实现社会公平的前提是使社会弱势群体的利益得到充分保障[64]。基于此，他还提出了关于正义的两个论断。一是在生活中，每个人的自由和权利都是相等的；二是由于每个人所处的环境不同，个人所拥有的自由和权利也不可避免的会存在差异，但这种不平等可以通过政府制定相关制度来进行规避，从而使得公民的平等自由权得到保障，这一论断也被概括为机会的差别与公平原则，实现平等自由是实现差别原则的重要保障。当前，我国省际间的基本医疗服务水平还存在一定差距，罗尔斯提出的通过政策干预使所有公民都有机会获取社会福利的观点，为缩小省际间基本医疗服务差距奠定了理论基础。
2.2.2公共产品理论
公共产品理论（Public Goods Theory）是推进公共服务朝着市场化方向发展的理论基础。1954年，萨缪尔森在《公共支出的纯粹理论》一文中提到公共物品具有这样一种特质，即任何人对这种产品的消费都不会因其他人消费该产品而受到影响[65]。消费的非竞争性、受益的非排他性以及效用不可分割性是公共物品的主要特征[66]。消费的非竞争性是指任何一个消费者所享受公共产品的数量和质量都不会受到其他消费者消费行为的干扰，并且消费量的增加不会产生额外的生产成本[67]；受益的非排他性是指任何人都可以从公共产品中得到益处；效用的不可分割性是指消费者消费的是整个公共产品。
第3章 数字经济影响省际基本医疗服务均等化水平机理分析 ........ 15
3.1 数字经济对基本医疗服务均等化水平的直接影响 .................... 15
3.2 数字经济对基本医疗服务均等化水平的空间溢出效应 ............ 16
3.3 本章小结 .................................. 17
第4章 省际基本医疗服务均等化水平及数字经济水平的测度及现状分析 ................................ 19
4.1 指标设计原则及测算方法 .................................. 19
4.1.1 设计原则 ..................................... 19
4.1.2 测算方法 ....................................... 19
第5章 数字经济对省际基本医疗服务均等化水平影响的实证分析..............33
5.1 模型构建 .................................... 33
5.2 变量说明与描述性统计........................... 33
第6章 数字经济影响省际基本医疗服务均等化水平的提升对策
6.1 完善数字设施建设，变革医疗服务模式
根据数字经济的发展需要，各地政府要大力开发大数据、云计算、区块链等数字技术,推动新型数字基础设施与医疗服务融合发展，为数字经济赋能医疗服务均等化发展筑牢根基。其中，数字医疗平台建设对于提升医疗服务均等化水平具有重要作用，它可以通过加快信息流通速度、降低信息的不对称性来提高各类医疗资源配置的合理化程度。因此，各地区相关部门要强化数字平台关键技术的研发投入，通过搭建远程医疗、临床科研、药品研发等各医疗领域的数字网络，构建多层次数字平台体系，推动各类医疗资源共享，真正做到“智慧互联”，缓解由于信息不对称问题所带来的医疗资源获取不均衡现象。在此基础上，加快推广数字化医疗服务模式，推动数字技术向会诊治疗、药物取送等多领域渗透，从而形成数据驱动、高度关联的供给模式，进一步优化基本医疗服务供给质量和效率。另外，要加快数字普惠金融在医疗服务供给领域的应用广度和深度，增加金融产品种类，拓宽金融融资渠道，为数字化医疗服务建设提供资金支持与金融保障。
要充分汲取市场和社会外部力量，通过加强与企业、非政府组织等的合作联系，组建在结构、功能上相互补充、相互联系的医疗服务体系，实现多类主体在基本医疗服务供给领域的适当竞争。利用企业和非政府组织的技术优势、信息优势加速数据共享，实现了医疗服务供需双方的双向互动，快速准确的回应公众的医疗服务需求,进而缓解可能存在的公共服务供需匹配效率低、不均等问题。还要提升数字化医疗服务创新资源的汇集速度，全力搭建包含生物医疗、顶尖医药、医疗器械等在内的创新医疗研发生态环境。聚焦生物科学、人工智能等医疗发展前沿，超前谋划数字化医疗服务供给的战略布局。
第7章 结论与展望
7.1 研究结论
首先，本文利用2012～2019年中国30个省份的面板数据，建立指标体系，运用熵值法测度数字经济发展水平与基本医疗服务均等化水平的综合得分，通过Dagum基尼系数及分解方法，分析我国基本医疗服务均等化水平的总体差异及区域差异，然后进一步揭示我国基本医疗服务均等化水平差异的来源及其贡献率。其次，利用双向固定效应模型实证检验了数字经济对基本医疗服务均等化水平的总体影响，并通过多种方法进行稳健性检验。为了分析数字经济的空间效应，本研究还引入了空间计量模型对二者关系进行检验。此外，还将我国30个省份划分为东、中、西三个区域，分析数字经济带来的区域异质性。最终得到以下结论：
（1）2012～2019年我国基本医疗服务均等化水平得到了显著改善，但是各个省份之间仍然存在明显差距。基于熵值法测度的结果来看，2012～2019年我国基本医疗服务均等化呈现出不断提升的趋势，这与高萍、李亦兵等学者的研究结果相一致[123][30]。但值得注意的是，各省份间的均等化水平差距依然很大，其中，北京、上海等东部地区的均等化水平一直处于领先地位，而广西、云南、贵州等中西部地区的均等化发展处于较低水平。
（2）我国基本医疗服务均等化差异的主要来源是区域间差异。基于基尼系数的区域分解结果可以看出，2012～2019年我国东、中、西部的基本医疗服务均等化水平均在不同程度上有所提升，但是无论是在区域内还是在区域间的基本医疗服务均等化水平均存在较大差异，这表明不仅要大力推进总体层面上的基本医疗服务均等化发展，也要重视区域间存在的差异。其中，区域间差异是造成我国基本医疗服务不均等的主要原因。
参考文献（略）