前言
1课题研究的背景与意义
随着社会的发展,生物医学模式种种不够人性化的弊端显露出来,医学遇到了新的伦理道德问题。首先是医学技术伦理上的问题,比如人类克隆技术,胚胎、器官移植、安乐死等问题,其次是市场经济的伦理问题,随着市场经济的发展,医疗卫生事业处于商业化的进程中,由医疗事业经营者、患者、医务工作者三方的利益而引发的道德、医德问题凸现。这促使人们对医学进行反思和认识。
医学人文学科定义为以医学学科与人文学科相结合的学科群,以研究医学问题和以人这个活动主题为研究对象的人文和社会学科。其中包括医学伦理学、医学社会学、医学哲学、医学法学、医学史、卫生经济学等。医学人文学科关注的问题,涉及到医学活动的主体的伦理、价值等领域,也涉及到医学事业的经济、政治、文化等诸多方面。
当人们面对生物医学的失人性化和现代医学所凸现的各种道德问题时。就需要在生物医学的基础上,用医学人文学来解决医学学科内诸多无法解决的道德难题。
自从80年代由中国自然辩证法研究会主办的中国第一本医学人文学科杂志《医学哲学》创办以来。我国进入了医学人文学教学与研究发展的高潮,很多医学院校陆续开设医学人文学科的课程,设置医学人文学科相关的专业。
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1.1研究思路
第一部分,论述广西高等医学院校医学人文学科的发展现状,并对之进行相应的分析。
第二部分,是将广西医学人文学科建设状况与国内先进省份高等医学院校的医学人文学科建设进行比较分析。
第三部分,探讨广西高等医学院校医学人文学科发展所面临困境和问题,并分析其产生的原因。
第四部分,提出要建立完善的医学人文学科,需要在科研经费保障机制、学科科研经费预算管理体系、医学人文学科评估制度、创新学科管理机制等方面下功夫。
1.2研究方法
基于以上研究内容与思路本文主要釆用如下
第一,文献研究法。本文充分利用相关理论文献,科学界定研究型大学重点学科比较优势和竞争优势的内涵与外延,深入分析广西医学高校医学人文学科发展现状,第二,比较研究法。主要通过与广东省医学高等院校医学人文学科发展情况对比,总结不足。
第三,个案分析法。重点结合广西医学高等院校医学人文学科发展建设的实践,及时检验完善研究成果。本论文通过对广西和广东高等医学院校医学人文学科建设现状的调査和分析,指出学科建设上所存在的问题,并主要通过学科政策层面来提出相关的建议和对策。
优秀的医学人文学科方面的著作幵始涌现。在短短的30年的时间里面,我国医学人文学得到了长足的发展。但是这一时期力图从剖析如科研机构的设置、科研团队的培养、人才的培养、学科政策等现状,发现学科所存在的问题。尝试提出相应的策略。从而为医学人文学科研究者从事相关研究参考,为广西医学人文学科本土化和完善学科体系提供参考,具有一定的实践意义。本论文通过对广西医学高等院校医学人文学科的现状做一个初步的探索和研究。
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2研究现状
2.1国内研究现状
许多学者的相关研究为医学人文学科发展的研究作出了积极的探索。比如张大庆在《制约我国人文医学学科发展原因的探究》(《医学与哲学》,2001年8月第22卷第8期)中阐述了医学人文学科要建立起医学共同体的紧要性、重要性,自从上世纪80年代以来,我国医学人文的教学和科研在各个医学院校陆续开展,医学人文学科的学术体系逐渐形成。但是很多医学人文学科工作者来自各个不同领域学科,有着自己原有的学术背景,而大多数学者仍基于本身传统的学科模式,打通学科间的壁垒,开展跨学科研究和沟通,这些都是要形成医学人文学科学术共同体的关键问题。其次他谈到医学人文学学科建设问题,高校学科设置有很大随意性,学科属性混乱,学科划分过细是否合理的问题。
最后他谈到学术规范的问题,认为医学认为学术界有规范失衡,泡沫学术泛滥问题存在。樊民胜的《迎接医学人文学科发展的春天》(《医学与哲学》2003年)回顾了我国医学人文学科的发展历程,也指出进入90年代中后期,由于国家从计划经济向市场经济过渡,出现了一切向钱看,轻视和忽视理论研究的不正常现象,医学人文学科的研究进入停滞阶段,我国公共卫生建设方面的失误,卫生发展理论方面存在误区,提出了医学要适应当今时代的发展,跟上社会发展的脚步。胡继春、杜志章的《论医学人文学学科建设的必要性》(《医学与社会》2002年第15卷第5期)认为我国人文学科远远落后于发达国家,医学与人文结合得不够紧密,学术研究机构较少,医学人文杂志的数量也不足。
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2.2国外研究现状
从国外的研究来看,国外把医学看作是一门既有人文科学属性,同时又具有自然科学属性的综合性学科体系。国外医学人文研究者认为,医学人文学科的硏究需要一个多学科之间组成的学术共同体。才能让医学人文学科之间更好进行交流和沟通,通过一系列的学术期刊、研讨会等对自己学科间的学术成果进行引证和评价,进一步促进医学人文学科的发展。美国医学会医学教育委员会在其1982年发表的"医学教育未来方向"的学术报告中,强调了要加深医学生的人文学科的相关教育。1993年英国皇家医学委员会(GMC)在"明天的医生"的调研报告中指出:现代的医疗卫生教育和医疗卫生实践中要更多的加入"人文学科特殊学习模块"(humanities special studies modules,SSMs),以达至Ij医学人文与医学自然科学的相互渗透以至包容。
美国学者通过调查和研究发现,经过几十年的发展,医学人文学科建设已经形成了以医学哲学、医学伦理学、医学史为核心的完整科学体系。医学人文学科属性明确,学科划分清晰。在医学人文学科群中,医学与人文社会相互融合的边缘学科成为重要的课程。
提出必须要大力发展医学人文学科,建立更多的科研机构和学术期刊。刘剑的《医学人文学科的建设与发展》(《新疆中医药》2002年第20卷第5期)也阐述了医学人文学科跨学科体系建设的重要性,提出医学人文学科高素质人才的匮乏是制约学科发展的重要因素。
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2广西医学高等院校医学人文学科建设现状....................17
(1)医学人文学科政策......................................................17
(2)教学科研机构及师资的配置状况................................18
(3)教材建设与课程设置状况............................................22
(4)科学研究与学位点建设状况.........................................24
3广西高等医学院校医学人文学科建设面临的问题及分析......29
4广西医学人文学科发展的对一策性思考...............................47
(1)完善学科制度建设，打造医学人文学科教学科研团队.......47
(2)建立完善的医学人文学科科研经费保障机制.....................50
(3)完善医学人文学科评估制度..............................................53
(4)创新学科管理机制，提高竞争能力..................................58
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4.广西医学人文学科发展的对策性思考
广西高等医学院校医学人文学科建设,有多种途径,本文主要从政策层面,做一些对策性思考,以其有助于对医学人文学科的发展提供参考。
4.1完善学科制度建设,打造医学人文学科教学科研团队
设置医学人文学科为二级学科的目的是顺应社会大力发展医学人文的需求,引导学科学者、教师在医学人文前沿开展基础科学与应用技术研究,培养、造就一批适应医学发展的高层次专业人才。
长期以来,广西高校医学人文学科归属划分比较混乱,高校医学人文学科工作者缺少学科归属感,学科人员除了要承担医学人文学科教学工作外,还要承担思想政治教育等相关人文学科的教学工作,工作任务繁重,缺少明确的职业发展方向,在教学和科研中没有足够明确的学科规划和布局。学科属性的混乱,主要体现在:按照现有的学科划分体系,医学人文学科零散分布在哲学类、教育学科类、伦理学类、历史学类、预防医学类、社会学、经济学类等类别中。这些都是按照知识的源流为依据的学科划分方法。但它忽视了医学人文学科这个交叉学科的特殊性。所以,把医学人文学科确立为一个二级学科是很有必要的。
选好学科领头人,是建设好医学人文学科的关键因素。法国著名的政治家、军事家拿破仑曾经说过"一头狮子带领的一群绵羊,准能战胜一只绵羊带领的狮群"。因此,要提高学科队伍的能力,必需要提高学科指挥者的领导和管理水平。:''于此同时,学科梯队建设也是建设一个高水准的学科队伍的根基,学科优势的培养离不开具有一流水平的学科领头人,但医学人文学科大师的形成和发挥影响,需要建立起一支高素质的学术梯队。
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结语
虽然广西医学人文学科在经过近几十年发展在科研、人才和资源方面取得了长足的进步,但与国内先进省份和大学相比仍有较大的差距,因此,在我国大力倡导发展医学人文新形势下需要我们及时进行战略升级,完善学科政策,提高学科竞争优势,并在此基础上,不断增强自主创新能力,进一步缩小与先进省份的差距。
本文也秉承这样的一份理念,针对广西医学人文学科存在的问题做了自己的思考和分析,并从学科政策层面提出了相应的建议,但在写作中遇到不少困难,如唯恐对医学人文学科发展现状把脉不够准确,唯恐对已有的医学人文学科资料分析不够透彻等。因此本研究仅是我对医学人文学科发展现状进行研究的一个起点,以上困难和问题,将激励我在后续的研究中加倍努力。
从学科管理的整体情况看,存在一些缺陷:缺乏学科建设总体规划,急功近利,注重建设学科个别研究方向,没有使学科整体优势的形成;重物轻人,没有建立起一支高水平的师资队伍;重组织机构的调整,忽视医学人文学科与生物医学学科之间协作、互动机制的形成;重立项、轻建设,注重学科建设任务的完成而忽视任务完成的质量;重项目研究、轻学科内部管理,无法实现科学管理、民主管理、依法管理。因此,学科管理要实现激励机制的有效运行,就必须辅之严肃的约束机制为保障,通过约束机制的有效运行,发挥其调节、监督等作用,实现学科建设全过程管理,及时解决机制运行矛盾,确保重点学科建设目标的实现。
参考文献（略）