本文是一篇护理毕业论文，笔者研究发现置管溶栓术是一种有效的DVT治疗方法，可以快速消除血栓，恢复静脉通畅，减少PTS的发生率和严重程度，改善患者的预后和生活质量。
1研究对象与方法
1.1研究对象
1.1.1对象来源
选取2021年1月-2022年3月入住贵州省遵义医科大学附属医院血管外科收治的500例患者为研究对象，根据7：3的比例分为训练集（350例）和验证集（150例）。
1.1.2纳入标准
①术后安返病房，且生命体征平稳；②主要以动脉内膜切除术和动静脉血栓取栓术术后患者为主；③患者和（或）家属签署知情同意书。
1.1.3排除标准
①术前凝血功能异常；②存在动静脉瘘的患者；③合并血液肿瘤；④既往具DVT病史者；⑤造影剂过敏或严重肝、肾功能障碍者。
1.1.4剔除标准
①住院不足7天的术后患者；②在研究过程中提出中途终止或退出的要求的患者；③缺乏完整临床资料者。
1.2研究方法
1.2.1研究设计
本研究为前瞻性研究。
1.2.2样本量估计
通过参考国内学者类似实验[37]，同样选取相似样本量500例建立模型。
1.2.3研究方案
纳入500例血管外科术后患者，术后均接受标准术后治疗方案治疗。记录训练集和验证集患者DVT情况及临床资料，通过绘制Kaplan-Meier曲线分析2组患者深静脉血管形成风险。利用python将最终获得的训练集数据根据DVT发生与否标签（未发生=0，发生=1）整理数据，采用SPSS22.0软件中Logistic回归数据包筛选血管外科患者DVT的影响因素。使用python软件构建多层感知器并训练ANN，并评估模型预测效能。
2研究结果
2.1DVT发生情况
训练集350例患者中89例患者发生DVT，261例患者未发生DVT，验证集150例患者出现39例DVT，111例患者未出现DVT。
2.2训练集与验证集临床特征资料比较
对比分析训练集和测试集的临床特征资料(年龄、BMI、术中输血量、性别、是否合并糖尿病、术后制动时间、静脉管道留置、下肢静脉曲张和术后血清D二聚体水平共9个指标)的差异情况，结果显示，训练集与验证集的以上9个指标均不存在统计学差异（均有P>0.05）。表明训练集和测试集之间的临床特征资料指标均衡，研究指标具有可比性。训练集和测试集之间的临床特征资料比较结果详见表2.1。
3 讨论 ............................ 19
3.1 DVT发生的相关因素分析 ............................... 19
3.1.1 年龄对DVT发生的影响 ............................... 19
3.1.2 BMI 对 DVT 发生的影响 ............................ 20
4 结论 ................................. 24
5 研究的创新性 .................. 25
3讨论
3.1DVT发生的相关因素分析
本研究随机采样了500例患者，利用卡方检验和Logistic回归分析方法探索了不同影响因素对DVT是否发生的影响效果。以95%作为置信度参考值，结果表明年龄（岁）、BMI（Kg/cm2）、术中输血量（mL）、性别、合并糖尿病、术后制动时间、静脉管道留置、下肢静脉曲张、术后血清D-二聚体水平等因素的系数结果显著，说明其与DVT的发生存在显著关系。
3.1.1年龄对DVT发生的影响
虽然有研究[43]显示DVT可见于任何年龄者，但是DVT的主要患者人群为老年人，由其导致的致残率、致死率和相关治疗费用较高，值得关注。据国外大样本统计（《老年人静脉血栓栓塞症防治中国专家共识》（2023）要点），DVT的发病率随着年龄增加呈指数上升趋势，75岁以上的老年人群的DVT发病率是50岁以下人群的7~10倍。本研究统计发生与未发生DVT的年龄分布，前者为68.0±3.63，后者为63.1±5.39，卡方检验的P值小于0.001，表明年龄对是否发生DVT有显著的影响。并且，结果表明年龄越大，DVT大发病风险越大，这与前人的研究结论相同。
6研究的不足与展望
1.这项研究的首部分虽然以多种方式综合收集了血管外科患者DVT形成的相关因素，但仍然存在一些未被考虑到的情况。因此，今后需要扩大信息检索的范围，以补充遗漏的影响因素；
2.研究对象的数据收集仅限于贵州地区，这一限制可能会影响到研究的广泛适用性。因此，需要在更多地区获取大样本数据，以进一步改进研究。
3.血管外科术后患者需常规接受抗凝治疗，考虑到预防性抗凝治疗对预防DVT的有效性，可能导致本研究中DVT发生率较低，研究结果可能存在偏倚。
参考文献（略）