本文是一篇护理毕业论文，笔者认为目前对在线学习力的研究主要集中在教师、学生群体，很少有学者对医院护士在线学习力情况进行分析。本研究以自我效能理论为基础，采用混合性研究方法对护士群体的在线学习力现状及影响因素进行探究，弥补了这一群体的研究不足。
1研究对象
1.1研究对象的抽样方法
采用目的抽样法从参与问卷调查的护士中选取研究对象，为保证获取信息程度最大化，从各层级中抽取在线学习力得分处于高分端和低分端的护士进行访谈。
1.2 样本量的确定
样本量以信息饱和为原则，即在访谈资料收集过程中，增加样本量至不再出现新的信息为止。最终共纳入19名护士，基本信息详见表10。
2研究方法
2.1研究类型
该部分为描述性质性研究。采用半结构式、一对一深度访谈法，了解护士对在线学习的体验、感受，影响自己在线学习力提升的因素以及有哪些可行的提升策略。
2.2访谈提纲
基于自我效能理论，通过小组讨论制订访谈提纲。经1名专家（研究生学历、副教授）、1名护理部助理员（本科学历、主管护师）及2名护士（本科学历、1名副主任护师和1名主管护师）探讨，并对3名护士进行预访谈后，最终确定访谈提纲。访谈提纲如下：
（1）您参加在线课程学习的感受有哪些？ （2）哪些因素使您选择在线学习？ （3）您觉得影响在线学习力的主观因素有哪些？ （4）在线学习过程中，您是否遇到干扰？有哪些干扰因素？ （5）您觉得影响在线学习力的主客观因素会对您的学习行为产生怎样的影响？ （6）在线学习过程中，为提升护士在线学习力您有哪些对策与期望？
第三部分 护士在线学习力及影响因素的质性研究 ............................ 34
1 研究对象 ...................... 34
2 研究方法 ............................................ 35
3 研究结果 ................................. 37
4 讨论 .................................... 40
5 小结 .......................................... 43
结论 ............................. 44
1 研究结论 ................................ 44
2 创新性 ................................. 44
3 局限性与展望 .............................. 44
4讨论
4.1护士结在线学习方式总体满意，需增强自我效能
本次研究结果显示，护士对在线学习的方式总体满意，认为这种方式灵活方便，可以学习到新的知识并且可以反复观看，这与肖卉婷等[15]的研究结果一致，符合在线学习的特点。有研究认为，在线学习的方法在帮助护理人员增加知识、获取循证信息、提高批判性思维能力和学习自我效能感方面有显著效果，最终有助于护理质量和患者安全[77,78]。因此，在线学习的方式可以作为护士培训学习的主要方式，使护士在工作之余能更好的兼顾到学习和家庭。从访谈结果来看，学习者参与在线学习主要是由于外部动机，如医院考核、就业需求和自我发展需求等，但缺乏内部动机，如兴趣、追求成功经验和提高自尊能力等。因此，培训学习需要重视护士自身的感受，制定明确的学习目标，选择生动有趣的方式，可以以科室为单位建立在线学习团体，课堂上可进行团体讨论、相互监督、学习效果纳入绩效考核等，深度挖掘护士内部的学习动机，提高自我效能感和丰富学习者的认知系统，以增强护士在线学习的效果。护士在学习的过程中应不断进行自我评估，发现问题及时修正，并积极与同事交流学习感受，不断优化自己的在线学习模式，以达到较好的学习效果。
结论
1研究结论
（1）本研究结果显示三级综合医院护士在线学习力处于中等偏上水平。其中年龄、月均收入、网络学习空间、在线学习投入、积极高唤醒情绪、消极低唤醒情绪是三级综合医院护士在线学习力主要的影响因素。
（2）通过半结构式访谈，得出护士的在线学习力受到自控能力不足，学习终端及学习环境干扰等因素的影响。医院护理管理者应综合考虑这些影响因素，关注护士个体因素，排除护士学习障碍，帮助护士明确学习目标，开展多方位的在线学习培训，从而提升护士的在线学习力。
参考文献（略）