本文是一篇护理论文，本研究框架结构合理、研究方法科学可靠，专家咨询积极系数、协调系数、权威系数均较好，能对护理模拟教学引导者知识、技能、能力进行考核，促进护理模拟教学引导者的专业化发展。
1引言
1.1研究背景
随着现代医学的发展及我国高校教学改革的深入，人们对护理人员的素质及能力提出更高的要求，不断改进教学方法已成为提高院校教学质量的必要手段[1]。模拟教学作为医学教学中有效的教学策略，模拟实际临床情境，使学生在身临其境中学习知识、分析问题、解决问题，模拟教学以其方便、灵活、安全、低风险性、操作的可控性、团队合作性、自主探究性等优势得到了国内外医学教育界的充分认可[2]。近十年来，随着高校模拟教学实验中心的建立及模拟技术设备的引进，利用仿真模拟设备开展模拟教学在护理教育中得到广泛应用，模拟教学对学生知识技能的提高、团队协作与沟通能力的促进及临床评判性思维培养的应用效果也得到了验证[3]。然而，随着模拟教学如火如荼的开展，模拟教学的局限性逐步显现出来，模拟教学过程需耗费大量时间与精力、可能影响学生人文关怀能力的培养、“双师型”模拟教学师资储备薄弱等因素引起护理教育者的深思，特别是模拟教学对护理专业教师的临床专业水平、教学观念和教学方法、教师的综合素质等提出了更高的挑战[4]。因此，模拟教学师资建设与发展是现阶段我们关注的一个焦点。
2019年，教育部高等教育司启动实施“六卓越一拔尖”计划2.0[5]，计划中明确指出实施一流课程建设“双万计划”，打造虚拟仿真等“金课”，构建一流师资队伍，建好“全国优秀创新创业导师人才库”。国家教育部发布一系列虚拟仿真项目通知[6-8]表示鼓励发展虚拟仿真教学项目，要建设年龄、职称、知识、能力结构合理的虚拟仿真实验教学团队，形成教育理念先进，教学科研水平高，实践经验丰富的虚拟仿真实验教学队伍。这些政策的提出充分体现国家对师资建设的重视度，特别是对模拟教学等教育创新的师资建设上关注度更高。其中虚拟仿真属于模拟教学的重要发展方向，护理模拟教学引导者作为虚拟仿真实践教学项目及虚拟仿真金课建设的中流砥柱，其认证体系的初步构建对护理模拟教学师资建设及全面实施一流金课“双万计划”具有重要推动作用。
1.2相关概念
模拟教学引导者（simulation facilitator），又称“模拟教学导师”、“模拟教育者”。最初是由Jeffries教授[11]以“教师因素”正式提出，2011年，国际护理临床模拟教学协会(International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning，INACSL)制订了一系列情景模拟教学最佳实践标准[12]，标准五中明确表示模拟教师为引导者，模拟教学引导者是在基于模拟的学习过程中提供指导、支持和结构化策略的人。2018年，中国医学模拟教学联盟[13]在其编纂的书籍中提出，模拟教学引导者是直接指导学员学习的医学模拟教学服务工作人员。
模拟教学引导者认证[14]即组织对符合某些既定标准和资格准则的模拟教育工作者的认可过程，以证明其在模拟教学方面的专业水准。
2护理模拟教学引导者认证体系初稿的构建
2.1成立研究小组
本研究小组由5人组成，包括教授1名、副教授1名、讲师1名和护理研究生2名。小组成员主要负责查阅文献、收集与分析资料，拟定研究主题，制定访谈提纲，商讨和确定各级指标条目，编制专家咨询问卷，选择咨询专家并发放、回收问卷，对专家提出的意见和结果进行整理和分析工作。
2.2半结构式访谈
为了深入了解护理模拟教学引导者认证相关内容，获悉专家学者对护理模拟教学引导者资质要求、知识、技能等方面的信息，本研究采用半结构式访谈法对省内模拟教学相关专家进行面对面访谈或视频电话访谈，整理分析各专家的意见进而完善条目内容。
2.2.1对象与方法
采用目的抽样的方法选取山西省3所医学院校及4所三甲医院的模拟教学相关专家学者为研究对象，具体纳入标准为：
（1）从事护理教学工作或临床护理实践工作10年及以上；（2）有从事或参与模拟教学相关工作经历；（3）职称在副高级及以上；（4）本科及以上学历；（5）自愿参加本研究。
3护理模拟教学引导者认证体系的确立................................18
3.1对象和方法......................................18
3.2研究结果........................................20
3.3护理模拟教学引导者认证体系的权重设置......................35
4结论.......................................48
4.1研究结论..............................48
4.2研究不足与展望.................................48
3护理模拟教学引导者认证体系的确立
3.1对象和方法
德尔菲法（Delphi Method），又称专家咨询法或专家调查法，于20世纪40年代美国兰德公司与T•J•戈登共同研制的一种直观预测技术。该方法是通过拟定调查问卷，选择本领域或相关领域造诣深厚、经验丰富的专家，采用电子邮件、书面邮寄或面对面发放等方式征询专家意见，专家以匿名的方式反馈意见，研究人员对专家意见整理分析后形成新一轮问卷再次发放，征求专家的意见，以此往复，通过多次修改与反馈，直到专家意见趋于一致。这个过程一般需进行2～3轮。德尔菲法的主要特点是匿名性、信息反馈性和统计推断性，匿名的方式规避了专家间的相互影响，有助于各专家独立思考，可获得多维度的专家意见，从而利于指标内容的修改与完善，这与它的反馈匿名的本质也是一致的。专家咨询后采用数理统计的方法，为定性研究的结果增加了定量分析的依据，使研究结果更加科学和可靠[42-44]。
4结论
4.1研究结论
本研究通过分析国外护理模拟教学引导者认证体系内容，结合我国护理模拟教学引导者发展现况，采用半结构式访谈法建立护理模拟教学引导者认证体系初稿，并通过三轮德尔菲专家咨询、层次分析法及比例分配法，初步构建了护理模拟教学引导者认证体系。护理模拟教学引导者的认证机构由模拟教学领域专业学术组织认证，认证方式采用个人申请、专家考核及统一考试的方式，首次认证年限为五年，每年可进行一次认证。护理模拟教学引导者认证体系遴选条件包括学历、职称、护士执业证书、工作年限、模拟工作经验、论文发表数、英语水平和计算机水平等8个方面，护理模拟教学引导者认证考核指标包括专业价值与态度、护理模拟教学知识与原则、护理模拟教学设计与评价、护理模拟教学技术与资源、个人特质与能力等5个二级指标和31个三级指标。
本研究框架结构合理、研究方法科学可靠，专家咨询积极系数、协调系数、权威系数均较好，能对护理模拟教学引导者知识、技能、能力进行考核，促进护理模拟教学引导者的专业化发展。
参考文献（略）