本文是一篇护理毕业论文，笔者通过对护理实习生性认知及性教育开展现状得出护理实习生性相关知识缺乏、性教育需求强烈以及婚前性行为态度较为积极等研究结论；
1引言
1.1研究背景
艾滋病，全称获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS），是人机体感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）后，症状隐匿、病程时间长、引起全身多器官功能损害，最终导致机体免疫功能受损的一种严重传染病。由于机体免疫系统被HIV破坏，不断降低体内CD4+T淋巴细胞数量，造成人体细胞免疫功能持续下降，从而使各种机会性感染以及肿瘤侵犯人体，造成人体不可逆的损害[1]。HIV传播的途径主要包括经性传播、血液传播和经母婴传播[2]。
美国疾病预防控制中心（The Center For Disease Control And Prevention,CDC）自1981年报告第1例艾滋病患者以来，AIDS快速在全球大范围内传播和流行。联合国艾滋病规划署（UNAIDS）估计[3]，截至2020年底，全球现存活HIV/AIDS患者3770万，2020年新发的HIV感染者150万[4]，我国当年报告存活HIV/AIDS患者105.3万[5]。联合国2021年6月8日“到2030年终结艾滋病流行的政治宣言”承诺：将预防作为优先事项，确保到2025年，有效的艾滋病综合预防方案涵盖95%的有HIV感染风险者，实现到2030年终结艾滋病流行的目标[3]。
近年来大学生群体的艾滋病感染以及防治状况已经受到各界的广泛关注[6]。中国大学生性健康知识普遍薄弱、恐艾现象突出及缺乏针对艾滋病相应的防御技能，研究显示目前性传播已经成为艾滋病主要传播途径之一[7]。性从人的出生到死亡一直贯穿其中，是人一生的本质归属，涵盖性征、性别身份和角色、性取向、性欲、性爱和生殖等内容，并且通过各种主观感受来体验和表达[8-9]，而大学生这一特殊群体性生理和性心理处于高速发展阶段，具有强烈的性意识和性冲动，同时由于大众传媒以及各种自媒体的广泛渗透，大学生性观念、性思想普遍活跃，容易受社会和网络上充斥着良莠不齐的性相关信息和内容影响[10]，导致不安全性行为发生比例较高。
1.2研究目标及意义
1.2.1研究目标
本研究旨在通过对山西省某三甲医院护理实习生性认知及性教育开展现状的基线调查，了解其性健康教育需求，构建基于赋权型健康教育模式，并在实践中验证该模式对护理实习生艾滋病知信行的影响效果，为高校以及临床教学医院在预防艾滋病健康教育中提供依据，丰富现阶段高等院校预防艾滋病教育的方式和手段。
1.2.1研究意义
⑴理论意义：本研究通过将赋权型健康教育模式应用于护理实习生艾滋病健康教育中，使性教育与艾滋病教育有机结合，为高校以及临床教学医院在开展预防艾滋病健康教育中提供一定的线索和思路。
⑵实践意义：通过实施赋权型健康教育模式，增加护理实习生艾滋病相关专业知识，对提高其艾滋病知晓率、艾滋病风险意识、应对能力以及安全套使用自我效能的有效性。另外，赋权型健康教育模式能够提高护理实习生进入临床工作中应对艾滋病等血源性传播疾病发生职业暴露的能力，提高实习生的自我防护意识，从而保证在实习期间的安全，为日后走向工作岗位奠定了坚实的基础。
2研究对象与方法
2.1研究对象
2.1.1一般资料
采用便利抽样法，选取山西省太原市某三甲综合医院2021年-2022年护理实习生为研究对象。
2.1.2纳入标准
①2021年5月份进入临床的护理实习生；②能够按学校要求计划完成相应时限的完成实习任务；③知情同意，自愿参加本研究。
2.1.3排除标准
①曾经参与过类似艾滋病相关赋权型讲座或研究；②研究过程中，连续2次无故缺席者。
2.2研究方法
2.2.1研究类型
本研究属于类实验研究。
2.2.2干预分组
按照随机数字表法将230例（干预前10名研究对象退出）护理实习生随机分为干预组和对照组,每组各115例。
2.2.3研究工具
2.2.3.1大学生性认知及性教育开展现状调查表
基线调查阶段，在查阅国内大学生性知识调查相关文献[45-48]、专家讨论，自行设计适用于大学生一般资料调查问卷和性认知及性教育开展现状调查表。该调查表共计25个条目。前6个条目为调查对象的一般资料，包括性别、年龄、民族、地域类型、生活环境、专业类型等内容；其余的19个条目包括性知识的了解、性行为的态度、性教育的需求等内容。调查前征得研究对象的知情同意，采用匿名自填方式并通过“问卷星”当场发放和回收问卷。
2.2.3.2护理实习生艾滋病防治知识知信行调查问卷
分组干预阶段，参照中国疾病预防控制中心2016版青年学生艾滋病知晓率问卷[49]，并融入了艾滋病态度、安全套使用自我效能以及艾滋病职业防护知识行为等方面，编制《护理实习生艾滋病防治知识知信行调查问卷》，征得研究对象的知情同意与干预前、干预后一个月，采用匿名方式并通过“问卷星”当场发放和回收问卷。内容包括以下三方面：
（1）艾滋病防治知识知晓率调查：在此基础上加入护理实习生进入临床实习过程中艾滋病职业防护基本知识，共计23个条目，用于综合了解护理实习生对艾滋病相关知识的了解程度和掌握程度，回答正确记1分，错误记0分，得分范围0～23分，其中每道题的知晓率=正确回答该题人数/总人数×100%，得分越高表明护理实习生对艾滋病相关知识的了解程度越高。
（2）艾滋病相关态度调查：共9个条目，用于护理实习生进入临床实习过程中对艾滋病以及艾滋病人的相关态度。9个条目中，回答“肯定”得1分，“否定”得﹣1分，“不知道”得0分，得分范围﹣9～9分，肯定分数越高，表示护理实习生对艾滋病相关态度越积极。
3结果.........................................15
3.1研究对象一般人口学特征............................15
3.2护理实习生性认知、性行为情况.....................15
4讨论..............................27
4.1护理实习生缺乏性知识和性自我保护意识...........................27
4.2护理实习生性教育需求较为强烈.............................27
5结论......................................32
5.1研究结论.....................................32
5.2创新性..........................................32
4讨论
4.1护理实习生缺乏性知识和性自我保护意识
本研究调查显示，护理实习生中有168人（73.04%）觉得自己缺乏对性知识的了解，有101人（43.91%）觉得自己对性教育了解较少，有65人（28.90%）认为“性”是一件耻于谈论的事；此外在本研究中，有33（14.35%）名女实习生曾遭受过性骚扰，其中有9人（50%）遭受性骚扰后选择默默忍受，反映出护理实习生这一群体对性相关知识了解不足，性自我保护意识缺乏，可能是受到我国长期性禁锢文化以及女生受传统性文化和道德观念影响，大家都羞于谈论“性”，导致高校、社会开展性教育相关活动、研究遭到各种阻碍与困扰，从而形成高校女大学生性健康知识缺乏、性知识教育普遍未普及的现状。全面性健康教育需要家庭、社会和学校的合力承担、共同参与，而目前社会、网络、影视作品上性知识、性教育信息鱼龙混杂，色情、性暴力、性变态、性解放等性相关错误信息、性不良事件广泛存在[55]，此外家庭在性健康教育方面也存在重大缺失[56]，提示学校作为健康教育的主要场所，应大力开展系统科学全面的性健康教育，并增加性健康教育相关课程在学科体系中的比重，促进学生性健康教育的普及，使其正确认识并辨别性骚扰、猥亵行为，提高他们的性自我保护意识及性自我保护能力，树立并养成其正确的性认知、性心理。
5结论
5.1研究结论
通过对护理实习生性认知及性教育开展现状得出护理实习生性相关知识缺乏、性教育需求强烈以及婚前性行为态度较为积极等研究结论；通过对护理实习生进行赋权型的健康教育模式，增加护理实习生对艾滋病的认识，实习生对艾滋病的态度有所改观，一定程度上摒弃了以往“谈艾色变”的思想观念，而且增强安全性行为风险评估、安全性行为协商和沟通能力以及艾滋病防艾能力。本研究还发现，赋权型健康教育模式能够提高护理实习生进入临床工作中应对艾滋病等血源性传播疾病发生职业暴露的能力，提高实习生的自我防护意识，从而保证在实习期间的安全，为日后走向工作岗位奠定了坚实的基础。
参考文献（略）