本文是一篇护理毕业论文，本文基于PRECEDE模式的EENC培训方案可提高助产士EENC知识掌握度及行为依从率，促进母婴健康。
1 研究对象与方法
1.1 研究设计
于2020年8月至2021年8月对助产士进行培训干预，并于干预结束后采用柯氏四级教育培训评价模型来进行总体效果评价。具体评价内容为：（1）助产士对本次培训的满意度情况；（2）助产士培训前后知识、技能的提高情况；（3）在干预结束1月后，联系产房护士长，取得试验医院产科负责人的授权情况下，观摩助产士临床工作中EENC行为保持情况以及分娩期母婴相关临床保健指标的变化。该部分研究采用自身前后对照方式[51]对干预效果进行评价。
1.2 研究对象
1.2.1纳入标准
（1）目前在岗的助产士；（2）注册护士并获得母婴保健技术合格证书者；（3）知情同意，自愿参与本次研究。
1.2.2 排除标准
实习、进修、外出及轮转护理人员。
1.2.3 研究场所选择及样本量
采用便利抽样法，选取广西百色城区中医疗水平、硬件设施、月分娩量等条件相对接近的2所三级甲等综合医院为研究场所。选取这2所医院产科中符合纳入、排除标准的37名助产士为研究对象。与第一部分现况调查中量性研究部分为同一批助产士。
2 结果
2.1 一般资料
2.1.1 助产士一般资料
参与本研究的助产士共37名，均为女性，详细资料同第一部分现况调查结果。
2.1.2 母婴一般资料
干预前、干预1月后，比较两种情况下的产妇年龄、孕周、产次，新生儿1min、5min Apgar评分，出生体重间差异无统计学意义（P＞0.05），见表2-1-2。
2.2 助产士满意度[反应评价（Reaction）]
干预结束后，研究者向助产士分发满意度调查问卷，共发放37份，成功回收问卷37份，回收率100%。满意度情况见表2-2。
3 讨论 ....................... 43
4 不足与展望 ..................................... 45
结论 ................................ 46
3 讨论
3.1 基于PRECEDE模式以助产士需求为导向的培训方案能提高助产士实施EENC流程的依从性
通过前期调查护理人员的需求与能力水平，以其需求为导向设置培训课程和目标，更能促进护理人员将所学知识应用于临床[52]。满意度调查可以看出，助产士在参加培训后对授课讲师、课程内容及实用性等给予了很高的评价。参训的绝大多数助产士认为培训内容丰富，开设此类培训具有重要的临床实用价值，通过培训可以获得新的知识和技能，并高度评价了培训讲师。这可能是因为本次培训的授课教师均来自三甲医院具有15年及以上产房工作经验的已获得高级职称的护士长们。她们具有丰富临床教学经验，除了教授EENC相关理论知识和技能以外，更多的是对临床工作方法、经验、临床工作突发事件应急处理以及如何提高护理临床科研能力的传授。且参与本研究助产士多数因工作繁忙或工作单位所处地区偏远，在工作之余较少主动接触本专业前沿知识，本研究以助产士对护理前沿知识及科研方法的渴求需求为导向，充分利用了现有专家科研力量与网络平台资源进行培训、灵活管理，不仅让助产士了解EENC对母婴的益处及规范的操作流程，还在一定程度上启发了本少数民族地区助产士的护理科研思维。
结论
1. 助产士对EENC相关理论的认知、对EENC操作流程的态度，产妇的依从性、科室相关流程规范的更新等是影响助产士实施EENC的主要因素。
2. 基于PRECEDE模式的EENC培训方案可提高助产士EENC知识掌握度及行为依从率，促进母婴健康。
参考文献（略）