第一部分岭南医学流派研究概况
第一节中医学术流派的认识
学派众多,渊远流长,是中医学发展史上的一种文化现象医家们在各自丰富的临床经验基础上,从不同领域和不同角度阐释发挥中医学的思想,完善中医理论体系,提高了学术水平与临床疗效,促进了中医药事业的发展然而要科学地评价流派在中医学发展史上的地位,表面化形式化地论列现象是远远不够的更需要的是分析各学派的学术观点,进一步判明学术流派的存在对中医学所产生的影响以及流派的争鸣对中医学发展的影响。
1概念
2划分
对于学术流派的划分,有三世分类法四家分类法三要素分类法等等中医学传统传承方式下形成的不同医学流派,虽然都是从内经理论体系的基础上发展起来的,但因医家的不同见解学派间的不同观点学派内部不同流派之间的不同看法而展开了学术争鸣中医各家学说中总结,因为学术观点不同而有较大影响的学派有伤寒河间易水温病汇通学派等等宋金元时期,随着印刷术的发明及社会生产力的高度发展,中医学进入了一个全面发展的新阶段,医学教育理论和临床都有很大的发展这个时期出现的多个学派丰富了中医的学术思想,推动了中医理论与临床实践向更深层次发展当代关于中医学术流派可从多角度进行划分地域胜医学流派划分,如岭南医派新安医派孟河医派永嘉医派等临床各科医学流派划分,如内科流派外科流派妇科流派眼科流派针灸流派推拿流派骨伤流派等基于文化宗教背景的医学流派划分:如易医学派道医学派佛医学派等综合中医学术流派的划分标准,国家-十一五.科技支撑计划一当代名老中医学术流派分析整理研究课题组得出以下六点结论:一是必须一个或几个学术上的代表人物(领军人物宗师创始人中坚人物等),是其鲜明学术观点的提出者二是必须有一群学术上的拥戴和传播者传承和发展其学说(传人),学术流派要-流.,不-流.则何谈对后世影响既是-派.,总得有几个人物,个人何以成派三是在学术上要有创新,在理论或方法上标新立异,旗帜鲜明或者在一门学问之中创立了新的学说,或者提出了该学说中的不同的学术观点,或者治学上有独特的风格与方法,或者在临床上有独特的治疗技术和方法四是要有一定的代表著作这些著作要能记载和反映该学术流派的学术思想与治学方法五是要有相当的临床实践(医案)和影响,有一大批病人受惠于其学术主张六是能绘制出学术流派分布图,包括学术传承体系分布图地域分布图等。
第二节岭南医学流派的形成及发展
现代医学地理学生物气象学对地理气候问题有许多的研究,但研究的角度与中医不同中医的因人因地因时制宜的原则,在辨证施治中有其重要性,因此应该注重开展中医的地域医学研究中医地域医学,是以地理环境对人体健康的影响为出发点,根据当地中医学运用中的理论和临床特色进行归类的学术流派划分方式三因制宜向来是中医的重要理论,地域医学就是这一原则在局部地区应用的综合结果其研究内容有:对地域之医家医著和医事的回顾,对当地名家学术的传承研究,对该地区特有的疾病证候规律和医药运用特点研究中国地大物博,由于地理气候不同人文环境及社会发展的差异,中医在历史发展过程中产生了许多具有地域性特色的医学流派,如钱塘医派.孟河医派岭南医派永嘉医派新安医派齐鲁医派湖湘医派闽台医派吴中医派盯江医派等岭南医学这一名称,在2世纪年代己经出现,当时只局限于专指岭南地区医药史料后来,岭南中医药工作者在总结岭南地区应用中医药特色时,也开始用岭南医学作概括而岭南医学成为中医学药学的一个分支,已经有千余年了岭南医学流派作为一个地域性的医学流派,随着广东社会政治经济文化结构的变化,出现了不同科属别具一格的特点岭南医学流派的形成,与师带徒为形式的中医教育分不开,正是通过这种师徒传承,使得岭南医学一代接一代流传至今,并在此过程中不断发展岭南医学流派的形成可归纳为地理气候因素经济文化因素以及体质疾病因素,其发展过程可分为萌芽时期发展时期成熟时期繁荣时期。
岭南,是指五岭以南现代地理学所称五岭,就是南岭山地横贯东西的一组山系:大庚岭骑田岭都庞岭萌诸岭越城岭古代的岭南涵盖今广东海南及广西部分地域,原为古越族居住之地它位于祖国最南端,南濒海洋,北靠五岭,低纬度,背山面海,海岸线长,海洋交通便利,山地丘陵平原海洋多种地貌并存,动植物生长环境好,资源丰富岭南所处的特殊地理位置,港口资源丰富,对外交流便利,因此,这使得岭南医学方面有独特风格岭南属于热带亚热带气候,天气炎热,年平均气温较高,高温时间长,四季不明显俗称四时常花,三冬无雪正是岭南气候特点的概夏多雨,天热地湿,人处湿热之气交织中,病症有特点,治疗法则也与北方地区有所不同。
岭南,过去也称为领表岭外,是中原人士视之为畏途的荒蛮之地从地域上来说,由于受五岭之隔,岭南与中原内地的交通联系文化交流都受到一定的影响,因此,岭南文化与中原文化相比较,一直是相对落后的但由于海洋交通便利,它的对外贸易发达,形成了海上丝绸之路,因此吸收外来医学文化较早也较充分,并对外传播中医学但经济文化发展多元不平衡,少数民族聚居区和山区落后,三角洲平原发达由于它的环境适合动植物的生长,农副产品和水产品等发展好,种类繁多,中草药资源也丰富,形成独特的南药系统,岭南医药业形成了民俗化药膳化,药材业非常发达岭南地区商业气息浓厚,因此岭南中医界人士作风务实,相对于中原来说医学理论探讨较少,多从临床上探索,力求效廉便,即效果明显,价格低廉,药物简单,使用方便,所以深受老百姓的欢迎。
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第二部分当代岭南医学流派的划分与探讨
在研究的过程中立足继承,着眼创新立足个体,着眼群体广泛搜集与之相关的各种文献,上溯历史文献,旁及当代有影响的学术见解中医新兴学科边缘学科等相关文献;综合运用传统与现代的多种研究方法和技术手段,研究名老中医临床经验思辨特点学术思想典型医案,梳理以名老中医为学术核心的当代中医学术流派的现状,客观评价不同学术流派在整个中医学术体系中的地位对中医学术发展的影响对临床实践的指导意义及临床疗效等本文采用先纵后横的研究方法。
2.1纵向研究阶段
撰写当代岭南名老中医学术流派小结及信息模板,即名老中医个人信息,包括:姓名,性别,年龄,单位,专业,职称,职务,学医从医时间,学医形式(院校教育师带徒家传自学西学中等),通讯地址,电子邮箱,联系电话等成长地区的地域风土人情,家庭背景,教育环境,人生经历,从师经历,学术来源,推崇名著,崇拜名医名老中医学术思想和诊疗特点,包括:名老中医在长期从事中医临床科研与教学活动过程中,对中医学术某一方面或某一领域的问题,经过理性的思考与总结而形成的学术观点学术见解或学术理论主要通过以下几个方面进行研究:治学思想方法,学术思想主张,临床思辨与独家经验,特色方药与诊疗技术,典型医案等名老中医专著论文课题成果奖励。
第二节当代岭南医学流派探讨分析
1形成原因
经过千余年的发展,当代岭南医学流派与以往相比,不但加强了与中原的沟通,且有进一步的发展与创新,其中一些典型的地域性疾病如瘴病已不是当代岭南地区的重点疾病但岭南医学经过多年的学术思想沿革及传承,在当代仍然表现出很强的地域性特点由于岭南处于沿海地区,随着当代经济的发展及社会的开放,物产丰富及饮食多元化,某些食物中携带疫病而易产生传染性疾病的频发特殊的人群体质特点容易产生地区性疾病,因此,岭南特殊的地域性特点是当代岭南医学流派形成的需求。
1.2中医氛围基础
当代岭南地区的经济发展迅速,毗邻沿海及港澳的优势使岭南地区人民文化开放,强调务实独特的人群体质也使人们注重养生及保健,凉茶店随处可见,中医药文化深入各家各户的日常生活岭南医学流派在多年的实践及发展中,确切地疗效得到了岭南地区人民的认同,形成了良好的群众基础这种良好的中医氛围表现在:岭南地区的中医院就诊人次多,发展成熟,与西医院相比更受地区人民的拥护,成为了全国其他地区中医院的模式及典范;岭南地区人民对中医无偏见,代代相传的中医养生及食疗传统使中医药成为了人们日常生活中的一部分,青年人对中医的认知度高;岭南地区重视中医,政府给予了相关支持与政策,推动了中医药的发展,也为中医学术创造了良好的氛围及百花齐放的空间。
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第二部分当代岭南医学流派的划分与探讨………………17
第一节当代岭南医学流派的划分……………17
第二节当代岭南医学流派探讨分析……………21
第三部分当代岭南核心医家学术精华及学术传承……………34
第一节学术精华与传承……………34
第二节传承模式与探讨……………35
第四部分当代中医名家访谈……………38
第一节当代岭南核心医家访谈……………39
第二节当代伤寒核心医家访谈……………42
第三节启示……………43
第四部分当代中医名家访谈
第一节当代岭南核心医家访谈
这里边涉及到很复杂的问题现在中医院各个科里边,中医的味道有多少?能够在这个大西医的环境里边,来讲中医,讲经方,突出中医辨证论治,突出中医的特色这就是经方班来办班的目的也是我在不同场合,提倡和推崇,中医的理念,就要从中医与临床的结合,然后做出这样的成效当初,伤寒教研室,如果只停留在教学上的改革,不把经方广泛地应用于临床,那就没有得到很好的发展同样,当时把经方用于临床的切入点是糖尿病,进行了很好的尝试未来应该是怎样呢?未来应该扩大经方应用于临床的切入点,不再只是糖尿病,而是更多的疾病那么中医肿瘤学,在全国里边,要谈经方,就是有别于其他医院的中医,不能跟在西医的后边,老套用西医的标准,来治疗肿瘤现在我们中国的肿瘤界,也有很多不平衡的情况对外交流,讲治疗肿瘤,讲得多的不是中医,而是西医而西医到中国来想学习中国治疗肿瘤的经验,人家是想听中医的,因为人家的西医比你强这些对外讲的,多数有一定的外语基础我在很多场合提到,中医的表述,把中医的优势,能够用人家听得懂的语言中医怎么好,这还是一门艺术啊很多中医医得好病,但讲不出来现在就是要医得,也讲得出来经方班继续办下去,就能够把中医又医得好,然后在中医理论里边,在伤寒杂病论里边,它是什么道理,也讲出来现在授课的大家,一方面有临床,有疗效,一方面也要讲出来讲出来也是本事现在我们中国有一些医生,对内,对中医就讲英文,对洋人就讲中医,真正有中医特色就讲不出来这就是妨碍中医发展的一个现象经方班的办班,又讲临床疗效,又能在理论讲深,讲透,两方面都重要。
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结论
对当代岭南医学流派研究中可看出师带徒模式作为中医继续教育,为更好地传承中医的学术思想和经验提供了一种行之有效的解决方法,应该受到中医学界国家甚至整个社会的关注,让中医走可持续发展的道路,让岐黄香火代代相传,代代发展以中医学而言,继承和创新都重要,但今天显然继承不足才是矛盾的主要方面司有部分名老中医的经验没有充分广泛传承给下一代中医,为今后的发展敲响了警钟应该说,近年来在总结和继承名来中医经验方面,无论是中医界还是政府管理部门都是相当积极的,成绩也是相当显著的院校教育传承则承担着当代大量中医人刁-培养的任务,有利于推进中医规范化模式而学科融合传承经验授受等几种特殊模式也是当代岭南中医药学术传承的有益补充,对新时期有效保持中医学特色优势具有重要意义总之,当代岭南中医传承可持续化发展应从普及教育及精英培养两个角度进行考虑依靠院校教育进行中医普及教育,保持中医从业人员的数量及质量,便于规范化管理行医者的资格,培养能满足社会需要的中医临床工作者其次是精英教育,依靠师徒相授的学术继承人模式培养理论大家临床名医科研专家等鼓励多学科传承模式多角度传承及创新,开辟中医更广的前景最后,考虑到满足边远地区医疗机。
参考文献(略)