老年性冠心病忧虑心理研究与护理策略

发布时间:2013-04-12 21:37:54 论文编辑:jingju

1.临床资料


2008 年 5 月~2009 年 4 月我院共收治老年冠心病患者共 116 例,其中男 75 例,女 41例,年龄 65~90 岁,平均年龄 78 岁。根据老年患者的不同的心理情况,给予其制定相应的措施,并和患者服用的药物治疗相互结合,给予心理干预,取得了明显的疗效。


2.老年患者的心理情况


2.1 患者出现焦虑、抑郁的心理表现:心脏病的高龄患者,多有焦虑、抑郁的症状,其对自身的疾病是否可以治疗好转很是担心,尤其是当疾病发生时,其更加对自己的疾病有明显的担心,其会表现为情绪低落、睡眠减少、焦虑不安、心神不定、顾虑重重等表现。


2.2 患者出现恐惧、紧张的心理表现:患者因为恐惧会出现相应紧张的表现。此类患者发生疾病多在夜间发生,故这样患者一到夜晚就会表现的很紧张,一些患者在医院中看到相同疾病患者进行抢救就会有紧张的表现,一些患者还会因为看到急救的仪器就会表现的非常的紧张,致使其再次发生疾病。


2.3 患者出现忧虑的心理表现:老年患者出现忧虑的心理表现,主要体现在其对疾病的发展很担心。此种情况一般都处于患者在康复期时,此种患者会对复发情况极为担心,对其在发生疾病之后如果无法进行治疗而出现危险情况。一些患者更想让其信任的医生进行治疗,怕换了医生之后出现治疗不及时的情况发生。


2.4 患者发生侥幸、否认的心理表现:一些患者会对自身的疾病进行否认,即使其的临床诊断依据被确诊,其还是有幻想,对诊断不相信,这种心理本身是其对自己的一个防卫意识,有文献表明其对疾病进行否认可以改善患者的心理情况,但其会让患者的治疗出现延误的情况,故是不可取的。


2.5 患者出现怜悯、同情的心理表现:人都有同情心、怜悯心和亲和的需要。医务人员都能看到,患者一旦住在一起,很快就能相互认识和相互理解。


2.6 抑郁、悲观、绝望心理:有些病重老年患者,病情反复久治不愈时,既增加家庭负担,又拖累亲人,表现为孤独自悲,独自落泪,甚至自暴自弃。


3.心理护理


3.1 抑郁、焦虑患者:针对这样的患者,要充分了解他们的个性,做详细的入院介绍,使之尽快熟悉新环境,便可减少对陌生环境的恐惧和分离性焦虑。


3.2 患者出现恐惧、紧张的心理情况:针对这种心态,患者入院后即以热情亲切的态度与之接触,主动介绍监护室的环境,用稳重娴熟的操作取得患者的信任。同时,运用暗示、说服、示范、诱导等方法,让患者学会放松转移自己的注意力,消除紧张心理因素。


3.3 患者出现忧虑心理的表现:针对这种心理,我们制定措施,加强有关疾病知识的宣传教育,让患者及家属了解掌握冠心病的发生机制、治疗休养中的注意事项及自我保健自我救护等知识。


3.4 对自持否认、侥幸心理的患者:根据此类患者的情况可给予其进行解释,让其对治疗的情况有所了解,并给予其进行心理方面的干预措施,消除患者的不良情况。在沟通中告知其此疾病可以治愈,不要过于担心,应保持乐观的心情面对疾病,并可让成功治愈的患者现身说法,让其对治疗有绝对的信心,在治疗中给予相应的配合。


3.5 患者有怜悯的心理表现:针对有这患者的这种心理,向患者讲明病患的差异,指导患者及时调整自己的心理状态,要对自己有所善待,护理人员要对其关怀照顾,进行各项急救措施时要保持自身的专业素质,果断地给予其就诊,在进行救治中不可说对其不利的言行。通过亲情关怀,让患者满足同情心理需求,可减轻或消除患者痛苦。


3.6 对比较顽固的患者应给予其进行尊重,并和其进行有效地沟通,让其感到护理人员对其的关怀,从而改变自己的认识,在治疗中给予配合工作。


4.结果


通过对老年冠心病患者实施有针对性的心理护理,在对患者进行心理抚慰的同时,调动了患者主动参与,积极配合治疗和护理,有效地提高以治愈效果,并缩短了治愈期,帮助患者改善其心理情况,以让患者的生活质量有明显地提高。


参考文献


[1] 杨利君,赵淑芹.老年冠心病的健康教育[J].临床心身疾病杂志,2007,13(6):551.

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