第一部分文献综述
综述一高脂血症的现代医学研究现状及治疗进展
高脂血症（hyperlipidemia, HLP )也称为血脂紊乱或血脂异常，是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的病症，可表现为高胆固醇血症（TC)，高甘油三酯血症(TG),或混合型高脂血症（两者兼有)。脂质难溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式方可在血液循环中运转，故高脂血症常为高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia, HLP)的反映。高脂血症最突出的危害是引起动脉粥样硬化(artherosclerosis, AS),导致心脑血管疾病的发生。大量的循证医学研究已经证实高脂血症与动脉粥样硬化性疾病密切相关，并已被列为心脑血管疾病重要而独立的危险因子。
1分类及特点
为方便临床诊断和治疗，高脂血症的分类可按以下两种方法：
1.1临床分类
临床上简易地分为以下四类：
(1)高胆固醇血症：血清总胆固醇（TC)水平增高。
(2)高甘油三酯血症：血清甘油三酯（TG)水平增高。
(3)混合型高脂血症：血清TG与TC水平均增高，根据两者升高的比例不同又可分为：TG升高为主、TC升高为主、均衡型。
(4)低高密度脂蛋白血症：血清HCL-C水平减低。
1.2病因分类
根据病因高脂血症可分为继发性高脂血症和原发性高脂血症。
(1)继发性高脂血症是指缘于全身系统性疾病而致的血脂异常。常见的病症有糖尿病、肾脏疾病、肝胆疾病、甲状腺功能减退、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、痛风、肥胖、药物影响等。
(2)原发性高脂血症经排除继发性血脂异常之后即可诊断。原发性高脂血症一部分是由于先天性遗传基因缺陷或基因突变所致，如家族性高胆固醇血症；另一部分可能是先天多遗传基因与后天环境多因素的相互影响，共同参与所致。
2影响血脂水平的因素
大量的研究调査表明，人体血脂水平随年龄的增加而有较大的变化，且性别间存在一定差别。在年龄上，从30岁开始，随着年龄的增长，血脂水平有上升的趋势，在各年龄阶段尤以30?59岁之间检出率最高。归其原因可能是这类人群在平时工作、生活中压力较大、精神紧张、生活不规律、体育运动较少等造成的；在性别因素中，男性高血脂检出率高于女性，考虑是因为男性社会活动相对较多，加之经常抽烟、喝酒等，使其更容易发生高脂血症，而女性相对比较注意保持体形，有一定的饮食控制进而体育锻炼。男性组检出率高峰段比女性组出现的早，从3(K39岁开始明显增高，直到4049岁达高峰，以后逐渐下降。女性组在50~59岁才开始明显增多，到70岁后依旧保持较高的检出率，与男性组逐渐靠近，这与女性更年期时雌激素减少有关。
第二部分临床研究......27
前言..........27
资料和方法.......28
1研究对象........28
2研究方法.........29
结果.......33
1治疗肺性分析.......33
2疗效性分析.........35
3 不良反应......... 41
1对泻血疗法的认识......41
2对脂康红曲胶囊的认识.......42
3 选穴原则...........42
4疗效原则...........42
5结论.........42
6问题与展望...........43
参考文献........44
6问题与展望
对本研究存在的问题和展望：①本研究由于时间的限制，没有进行长期的跟踪随访，未对远期疗效进行评估。②脂康红曲胶囊配合泻血疗法能有效降低血脂，若将治疗周期缩短，疗效是否有影响？③不同季节对治疗有无影响？
本研究通过随机分组，对照观察，以实验室指标作为客观依据，充分证明刺络泻血配合药物治疗痰瘀互结型高脂血症临床疗效肯定，与单纯口服药物相比，明显提高生活质量，对社会发展和人民健康具有重要意义，值得进一步推广。目前该疗法临床报道鲜见，患者对此缺乏了解，应加大宣传力度，使更多的群众接受并受益于该疗法。
参考文献
[1]潘淑华，孙波5旋，陈琼芳.健康体检中高脂血症发病情况与相关因素分析,护理研究[J].2010,24(4):1048-1049.
[2]沈宁,贺中年时期肥胖或超重均可增加死亡风险[J].中华医学杂志,2006,86(37):582-588.
[3]张瞥,尹炳生主编.中西医结合治疗高脂血症治疗学[M].北京:人民军医出版社，2001:55.
[4]王陇德.中国居民营养与健康状况调査报告之一 2002.北京：人民卫生出版社，2005,60-66.
[5]张醫,尹炳生主编，中西医结合治疗高脂血症治疗学,北京:人民军医出版社,2001:54.
[6] Diehm C,Kareem S,Lawall H.Epidemiology of peripheral arterialdisease[J].Vasa,2004,3(4): 183-189.
[7] Olkkonen VM,http://www.1daixie.com/dxyxlw Lehto M.Oxysterols and oxysterol binding proteins:role in lipid metabolismand atherosclerosis[J].Ann Med,2004,36(8):562-572.
[8] Victo J Ozau.Pathobiology of athersclerosis and plague comlpieations[J] .Am HeartJ,2000,128:1300.
[9] Russell P paula.New views on the relationship of plasma lipids to cardiovasculardisease[J] .Circulation, 1997,95:1347.1
[10] Allan M L.Nitric oxide:Nature's naturaly occurring leukocyteinhibitor[J].Circulation,1997,95:553.