本文对相关国内外资料进行综合分析，对药历的存在形式、类型及记录格式等方面作一简要介绍，对今后我国临床药师探讨、实践、建立适合自身特点的药历或许能起到借鉴作用。更多医学论文由论文代写中心提供。
药历的基本概念和记录规定药历即临床药师在为病人提供药学服务过程中，以合理用药为目的，采集临床资料，通过综合、分析、整理、归纳而书写形成的完整的技术档案资料，是为病人进行个体化药物治疗的重要依据，是开展药学服务的必备资料。
美国医疗机构药师协会(ASHP)认为，代写论文药师为保证用药的安全有效而进行的影响病人预后结果的专业活动必须书面记载于病人的病历中(patient medical record，PMR)，具体有如下记录规定 ：
①药师所提供的临床药物治疗建议以及依照此建议所实施的措施，必须以长期惯用的形式记录在案。记录形式必须设计成便于所有保健者密切联系和通力协作的形式。其他非正式的、临时的或者可移动的记录不能提供标准的、可接受的交流和文档记录，是不足取的。
②药师的文书记录应符合以’F标准：易懂、清楚、使用非裁判性语言、完整、为病历所需要(相对于其他形式的交流)、应用适当的标准模式，以及与药师联络的方式(如电话号码)。
③强调使用非裁判性的语言，代写作业注意避免使用带有责备如差错、失误、不幸、疏忽等)或不符合标准(如有害的、无效、不当、不宜、错误、不足、缺乏、问题及不满意)的文字。
药历的类型和存在形式国内外常见的药历类型主要有：以药物治疗为主的药历;以用药指导为目的的药历;以问题为线索的药历;以药物不良反应为线索的药历和以治疗药物监测为目的的药历 。
药历的形式也多种多样，目前，国内外常见的药历主要有以下几种形式：
① 医疗病历中的药历记录 ：临床药师参与查房和病例讨论，将关于合理用药方面的建议直接写入病历中。这种药历优点在于，所有医疗记录都完整地记录于一册，查阅方便，同时体现出临床多学科协作和药历资源多学科共享的特征。
美国部分医院多应用。
② 临床药师单独记录的药历：目前国内最常见的形式。
由临床药师自行书写，I临床药学部门自行保存，主要记录患者药疗情况和临床药师参与和干预治疗的情况，总结和评价在药物治疗过程中存在的合理用药相关问题。虽然其对f临床药师的工作非常重要，但该资料未实现与医护人员信息共享。
③药店药师记录的药历 ：由执业药师记录购药者姓名、地址等基本信息，重点是记录购药者的病情和历次购药情况，同时为患者提供“跟踪回访”，记录药物使用出现的问题，指导合理用药。
④ 电子药历：随着计算机广泛应用，国内外相继出现了一些药历软件，该类软件具有录入、查询、统计分析功能，更适合临床药师分析监测数据，总结用药经验。如美国的.PharmCare，Care—Trak 和8O年代末在日本部分地区试行的健康I C卡 。目前我国也有医院根据其工作特点开发了一些药历软件，如血药浓度药历管理软件及根据SOAP模式建立的药历软件 。
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