1 引言
1.1 研究背景
当今时代，互联网技术的飞速发展，促使传统行业利用信息技术结合互联网平台创新旧业务，进而催生出“互联网+传统产业”这类组合型新业态，居民的生活方式也不断地随之改变。在中国，温饱早已不成问题，但居民就医仍是一块难啃的“硬骨头”，面对国内人口老龄化加快、医疗资源短缺且分布不均等现实问题，国家高度重视，并持续不断地主导医疗卫生健康事业的发展。
自 2009 年新医改方案推出，新一轮医疗体制改革已历经十年，信息化作为医改推进支撑的作用越来越大，传统业务已相对完善，伴随着医改的不断深入，新技术开始涌入医疗行业。2018 年 4 月，国务院总理李克强提出发展“互联网+医疗健康”战略，允许相关医疗机构开展“互联网+医疗服务”，推进建设远程医疗服务。在国务院对外发布的诸多指导意见中，持续表明要加大力度推动医疗信息化与互联网+健康市场的发展，深化医疗健康服务供给侧结构性改革，优化要素配置和服务供给，补齐发展短板，推动健康产业转型升级，形成健康服务新业态。国家不断推出相关政策支持“互联网+医疗健康”的一系列举措给医疗信息化领域企业的发展创造了良好的政策环境。
卫宁健康自 2015 年国务院首次提出“互联网+”概念，便启动“双轮驱动”战略，将传统医疗卫生信息化与“互联网+健康”业务相结合，致力于提高医疗信息资源的共享效率，并取得了一定的成绩。本文以卫宁健康为研究对象，对其商业模式创新举措和绩效变动展开分析，对日后企业的商业模式的创新及发展提供参考。
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1.2 研究目的和意义
1.2.1 研究目的
现阶段，在我国医保体系中仍存在诸多现实问题有待解决。譬如，公共卫生资源不足且配置低效，在患者使用医保过程中会受到地域限制，以及医疗支付方式单一等。国内新兴的医疗信息化企业能够利用互联网技术将医疗管理系统以及业务系统进行数据化，对提高医疗资源配置效率，解决医保跨区限制等产生重要影响，是新医改的重点范畴。伴随着新医改政策的不断落地，政策驱动下的医疗信息化行业持续处于高景气态势，行业内竞争也愈加激烈，为实现更长远的发展，企业开始进行商业模式创新。那么，医疗信息化企业的商业模式创新具体如何进行，后续又能够给企业带来怎样的效果，这两个问题将在本文的研究过程中得以解答。
卫宁健康作为医疗信息化行业的龙头企业，为更好地适应市场需求，寻求突破性发展，企业早在 2015 年就开始主动创新自身商业模式，实施双轮驱动战略，涉足互联网+健康服务。传统医疗信息化行业的商业模式是如何进行创新的？又是能够对公司绩效造成何种影响？本文采用案例分析的方法，从探究动因入手，然后基于价值创造的逻辑分析商业模式创新的具体路径，继而通过对卫宁健康的绩效对比分析来总结公司商业模式创新后产生的影响及存在的问题，分析原因，并提出相应的优化建议。
1.2.2 研究意义
从理论意义上说，有关模式的研究虽然很多，但仍不存在一个完整的理论体系，特别在关于商业模式创新与企业绩效研究方面，完善度不高。此外，学者们对商业模式创新的研究主要集中于零售业、电商、制造业等，对新兴的医疗信息化行业的研究寥寥无几。本文选取了在医疗信息化行业内较早进行商业模式创新的龙头企业卫宁健康作为案例分析对象，基于价值创造逻辑，分四个模块具体研究公司的商业模式创新及后续的绩效表现，为探索企业商业创新的规律做贡献，并且就如何构建具有核心竞争力的商业模式提供理论指导。
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2 理论基础与文献综述
2.1 理论基础
2.1.1 顾客价值理论
西方学者 Zaithaml 在 1988 年首次提出了顾客感知价值理论，认为顾客在购买产品时，总是希望能够以最低的成本获得最大的收益，渴望自身需求被最大程度的满足。同样是价值最大化的追求者，企业在寻求建立竞争优势时，也力求能够在最低的成本费用输出的同时，获得收益最大化。这就要求企业转内部改进为外部市场，以市场为导向，以满足客户需求为目标，只有这样，其所生产的产品或提供的服务才能建立起竞争优势。
基于顾客价值理论，企业只有转换角度，以顾客的视角考虑商品或服务的研发、生产和销售，才能提供比其他竞争者更多的价值给客户，甚至为客户提供额外的价值，从而在保留老客户群的同时，增加新客户群，获得市场的认可，实现竞争优势，最终使企业获取更多的利润。通常情况下，企业在进行商业模式创新时，都会将顾客价值作为首要考虑。
2.1.2 价值链与价值网络理论
上世纪 80 年代，价值链理论由哈佛大学的教授波特提出。该理论定义企业的价值链是一环扣一环的企业行为，主要由企业的基础活动和辅助活动构成，不同活动之间的相互作用共同创造价值。该理论表明了企业之所以可以创造价值，是源自其价值链上的价值活动。
基于学者们对价值链的研究，Adrian Slywotzky 在其著作《Profit Zone》中，对价值网络进行了首次书面定义，他认为价值网络理论是基于全球化和市场需求多元化，企业与其产业链上的所有主体，即上中下游多方企业共同建立联系，动态整合各方资源，以实现利润最大化。与传统的供应链相比，价值网络的优势在于：（1）获得客户满意度高；（2）响应市场需求的能力强；（3）网络中多方协作，交易成本低。
2.2 文献综述
2.2.1 商业模式界定
2.2.1.1 商业模式的定义
提及商业模式，最早可追溯到上世纪 90 年代末。Paul Timmers(1998)研究发现是计算机技术的快速发展催生出了商业模式，他认为商业模式的根本就是一套复杂商业系统，此系统中，商品和服务在利益关联方间进行流转，最终表现是不同市场参与者创造财富，实现了收益。由于商业模式涉及范围广、内容多，导致研究者们来自各个领域，研究目的、研究视角和方法均有较大差异，研究成果也不尽相同，所以在研究者们对商业模式这一名词的定义仍然没办法达成统一意见。
纵观历年来国外学者对商业模式的定义，基本分为四类研究视角，分别是运营、战略定位、利益相关者、价值创造。基于运营管理的视角，Voelpel（2005）认为企业商业模式就是企业对外销售产品、提供服务的运营过程。Afuah（2004）认为商业模式是企业在运营全过程中，发生的各类经济活动集合；基于战略定位这一视角，Slywotzky（1996）指出商业模式是企业的核心商业逻辑，也是企业的策略，帮助企业准确定位，确定目标客户群，继而通过产品和服务获得市场，实现企业价值最大化的目标。Shafer（2005）更为简明扼要的指出商业模式就是企业的战略选择。Amit 和 Zott（2001）选取不同以往的研究视角，基于利益相关者视角下，将商业模式定义为一种交易结构，并指出该结构主要由消费者、供应商、公司和连接渠道组成。基于价值创造视角，Osterwalder（2004）提出商业模式是为企业实现价值循环的运作载体这一概念。Beltramell（2013）认为，企业商业模式的核心是价值创造，其主要作用便是帮助企业获得市场认可，实现价值创造。
国内关于商业模式的研究起步较晚，但大多也都从上述四个视角进行研究，学者李振勇（2006）认为，商业模式是一种可以将企业内外部的资源要素进行整合的整体解决方法，使企业形成具有差异化的竞争优势，通过提供产品或服务获得长期稳定的收益，进而实现企业价值；王晓辉（2007）认为商业模式的概念是抽象的，在促进企业发展的过程中，它能涉及到企业的物流、信息流、资金流等诸多核心环节。李乾文和王伟毅（2005）则认为商业模式是一个战略框架，并由多种因子构成，共同发挥作用，帮助企业在市场竞争中构建优势。罗珉等（2005）则认为商业模式体现的是一个企业整体的发展规划，基于企业所处的环境，对企业和其他利益相关者进行资源能力整合，达到股东、消费者、职工等各方群体的利益最大化。罗珉（2015）则提出在互联网时代下，传统的价值链中以供给为导向的商业模式正在逐渐走向消亡，以需求为导向的互联网商业模式已经出现。
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3 案例介绍 ..................................15
3.1 医疗信息化行业发展概括...................................... 15
3.1.1 我国传统医疗信息化行业发展背景............... 15
3.1.2 我国互联网医疗健康行业发展背景....................... 18
4 卫宁健康商业模式创新与绩效分析.................27
4.1 卫宁健康商业模式创新分析.......................... 27
4.1.1 顾客价值主张创新 ......................... 27
4.1.2 内部价值链创新 ............... 28
5 结论与建议 .........................50
5.1 结论 .......................... 50
5.2 卫宁健康商业模式创新的优化对策...................... 50
4 卫宁健康商业模式创新与绩效分析
4.1 卫宁健康商业模式创新分析
张越、赵树宽（2014）认为正确的商业模式创新能够帮助企业获取卓越的竞争优势，明晰商业模式创新的机理及路径是企业进行商业模式创新的关键。本节是基于商业模式的价值创造逻辑对卫宁健康的商业模式创新路径分四个方面进行具体分析。
4.1.1 顾客价值主张创新
根据第二章理论中对顾客价值主张的定义，作用是相互的，企业只有能给顾客带来价值，才能更好地得以长期发展。在激烈的竞争环境下，为了维持其自身的竞争优势，企业就必须审时度势，更好地满足顾客灵活多变的需求，及时创新产品或服务。因此，顾客价值主张创新通常是企业进行商业模式创新的第一步，卫宁健康也不例外，公司具体创新举措如下。
(1) 创新产品和服务公司
自 2015 年启动“双轮驱动”战略后，开始积极布局互联网+健康服务业务，建设“4+1”云服务体系，依次对接四大医疗卫生健康服务，分别是医疗服务、药品服务、保险服务、患者服务。
5 结论与建议
5.1 结论
本文基于价值创造的视角，确认商业模式的四类逻辑性构成要素,并通过对卫宁健康这一案例公司进行研究，在对其商业模式创新的推动因素进行分析之后，重点研究商业模式创新路径，以及商业模式创新后对卫宁健康产生的绩效影响，最后指出在整个分析过程中发现的公司现阶段存在的问题。本文得出的结论总给如下：
（1）由于互联网、大数据等新技术快速发展，再加上我国医疗市场上供需失衡，国家政策持续助推互联网+医疗服务发展，导致国内的诸多行业的企业转战互联网医疗相关服务，刺激传统医疗信息化企业卫宁健康进行了商业模式的创新以巩固其行业地位，最终也提高了企业的价值。
（2）进行了一系列商业模式创新举措之后，卫宁健康整体绩效得到了提高，总体表现较为积极。但是，模式创新对于不同方面的绩效产生的影响是有较大区别的。其中，卫宁健康市场占有率得到明显增加，行业影响力日益增强，且成长性指标的显著提升表明公司成长性良好, 盈利能力稳中有升，对运营效率指标的影响则很弱小。综合整体，卫宁健康通过商业模式创新提升了企业绩效，增加了企业价值。因此，本文认为，卫宁健康商业模式创新对企业产生积极作用，是正确的战略选择。
参考文献（略）