第一章中美两国产前教育的目标
本章首先对产前教育的目标进行了解析,然后分别对中美两国产前教育的宏观目标加以分析,归纳为四个方面,并通过详实的数据,对中美两国产前教育宏观目标进行了分析比较,最后以案例分析的方式来比较中美两国产前教育微观目标。
第一节产前教育目标概述
本文将产前教育目标的理解为产前教育活动所要达到的标准和成果的统称,是以国家经济发展和社会现状为基础,结合当前卫生资源和人口素质的实际情况而提出的。产前教育的目标指明了人们期望产前教育能够达成的效果,引领并支配着产前教育的整个实施过程,是产前教育活动的出发点和依据,制约着产前教育活动的方向。
一、产前教育的宏观目标和微观目标
所有的产前教育活动都可以看做是实现产前教育目标的过程,在很大程度上影响着产前教育内容的范围和深度,也决定了产前教育效果的评价依据。产前教育的教学方式也是依据一定的产前教育目标而确定的。因此,有必要首先对产前教育的目标进行解析。
产前教育的目标可以大致分为宏观目标和微观目标两个层面。宏观目标是指产前教育在总体方面的目标,是产前教育国家社会层面上能够达成的成果。而微观目标是指产前教育在小的方面局部的目标,是产前教育在具体教学实践中能够实现的成果。产前教育的宏观目标和微观目标之间相互联系,相互影响,是从不同角度对产前教育目标的分析。
产前教育的微观目标是围绕宏观目标的实现而设定的,同时又与产前教育的具体内容不可分离,通过具体的产前教育活动得到实现。由于产前教育是一种主要面向成人的非正规教育,并没有国家强制规定的教学大纲,因此产前教育的内容和教育微观目标往往因地制宜,在实践中根据不同的地区和对象而变动。也正因为如此,产前教育的内容往往缺乏系统性和完整性。
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二、国际视野中的产前教育目标概述
通过对大量文献的整理分析,可以将国际上对产前教育宏观目标的认识归纳为以下四个方面:
(一)降低母婴死亡率,促进社会整体发展
一个国家中的妇女和儿童往往占全部人口比例的三分之二以上,但他们往往处于社会的相对弱势地位,其权利在很多国家难以得到最好的保障。因此妇女和儿童的健康状况很大程度上反映了一个国家的整体发展水平,也代表着一个国家的形象和地位。国际上也常常用“婴儿死亡率” “5岁以下儿童死亡率”和“孕产妇死亡率”来衡量各国的社会经济文化发展。2000年在纽约举行的联合国千年首脑会议上,189个成员国签署了《联合国千年宣言》,提出到2015年实现八项千年发展目标,其中就有降低儿童死亡率和改善产妇保健这两项承诺。具体目标是将五岁以下儿童的死亡率降低三分之二,将产妇死亡率降低四分之三,并到2015年使孕产妇普遍享有生殖保健。这一目标的达成与产前教育的开展息息相关。世界卫生组织在2005年的世界卫生报告中分析了全球孕产妇、新生儿和儿童的健康状况,指出在怀孕和分娩期间患病是当前发展中国家生育年龄女性最主要的死因之一,而提高初级保健水平和健康教育水平是改善现状的有效途径,这也又一次提到了产前教育的目标之一是降低母婴死亡率,保障妇女儿童的生存权益。
造成孕产妇死亡的主要原因有产后出血、感染、妊娠高血压和不安全的人工流产,而这些死亡大多数是可以通过事先干预得到预防的?。世界范围内73%的5岁以下儿童死于肺炎(19%)、腹湾(18%)、越(8%)、新生儿肺炎或脓毒症(10%)、早产(10%)和产期室息(8%)这六种原因?,其中大部分也是可以预防并治疗的。
通过产前教育的推广可以促使孕产期妇女获取科学的营养卫生和新生儿保健知识,在很大程度上提前消除危险的致病因素,即使在一些医疗条件不够完善的地区,适当的产前教育也可以帮助人们充分了解相关的危险症状并及时寻求医疗帮助。
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第二章中美两国产前教育的对象
本章在第一节概述部分首先分析了产前教育对象的主要人群和一般特点,然后通过对产前教育学习动机的分类反映了产前教育的几种需求类型。第二节和第三节分别描述了两国产前教育对象的总体特征,两国产前教育研究的重点关注人群及其教育需求。第四节针对个案,分析比较了中美两国产前教育的对象和需求。
第五节对中美两国产前教育的对象及其产前教育需求进行了比较,并通过对不同社会政治经济文化背景的差异,来解析教育对象及其需求的差异性。
第一节产前教育对象概述
一、产前教育的对象
教育对象也就是学习者,是一切教育活动的存在前提。在成人教育的语境下,教育对象被称为“成人学习者”,与普通教育的教育对象一一青少年和儿童相比,成人学习者因其生理、心理和社会性上的巨大差异,具有较强的自主意识、比较成熟的自我认知和相对丰富的经验积累这些特性使得成人学习者具有了不同于普通教育对象的特点。产前教育的对象无论年龄大小,从其社会角色的角度而言,都可以归为成人的范畴,因此产前教育的对象首先具有成人学习者的共同特征。
产前教育最初只针对孕期女性进行,随着人们对健康教育研究的深入,人们逐步意识到良好的家庭环境和家人支持对孕期女性健康的重要作用,使产前教育的对象横向拓展至孕期女性的家人,主要是指孕期女性的伴伯,有时也包括双方父母等其他家属;人们发现孕妇在怀孕前的健康状态也会对妊娠结果造成影响,又使产前教育的对象纵向延伸到怀孕前的育龄女性。有研宄对我国提及产前健康教育对象的111篇文献进行了统计,发现其中有74. 8%的文献提到产前健康教育只针对孕产妇进行,19. 8%的文献将孕产妇及其家属共同作为教育对象,而只有3. 6%的文献将准爸爸或其他家属作为单独的教育对象,另有1.8%的文献认为产前健康教育对象包括怀孕前的育龄妇女气而国外文献也将产前教育对象的研究主要集中在孕期女性身上,对其伴侣等家属的涉及相对较少。
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二、产前教育的需求
需求和需要是人的行为源泉。需求和需要之间也有所不同,尽管很多时候,需求并没有被人们意识到,但需求的客观存在时不以人的意识为转移的。需要则是人们主观意识到的需求,是客观需求的主观反映。健康作为人的客观需求,在某些情况下往往并未被充分意识到,因此“健康教育活动应激发对象的健康需要,这是健康教育活动的重要内容”。学习者的学习需要是学习活动的基本动力,学习动机是学习需要的具体表现霍尔的三类型说将学习者的学习动机分为:
目标指向、活动指向和学习指向。在产前教育的学习者中,不同程度地存在这三种学习动机。
目标指向是多数产前教育学习者的主要学习动机,多数学习者将产前教育视为保障孕期母婴健康这一目标的手段,并作为产前保健的必要环节而参与进来。
各种调查数据由于样本差异和地域差别,对学习者关于产前教育的需求研究结论并不一致,但调查中共同强调了学习者对产前教育的知识性内容的需求这也是目前构成产前教育的内容主体。
活动指向动机在产前教育中具体代表了学习者的社会交往需求和心理需求,这种动机并不注重学习内容的本身。参与产前教育的孕期女性往往会因为接触到与自己处于相似状态的学习者而感到心理上的慰藉,尤其是处于弱势地位的学习者更加需要在类似人群的社会交往中获得鼓励。比如一项针对医院产前教育课程的参与性观察研究发现,很多未婚孕妇坚持上课的目的不在于获取知识,而是为了感受充满社会支持的环境和与其他未婚孕妇在一起的归属感。
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第三章中美两国产前教育的教学方式...................45
第一节产前教育教学方式概述...............................45
第二节中国的产前教育教学方式...........................47
第三节美国的产前教育教学方式.............................49
第四节中美两国产前教育教学方式的比较...............51
第五节中美两国产前教育个案的教学方式比较.......53
第四章研究反思...........................................................56
第一节对产前教育研究视角的反思.........................56
第二节对我国产前教育的启发...............................57
第三节本研究的不足与展望..................................58
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第四章研究反思
本章综合前文的内容,总结了中美两国产前教育教学模式比较研究所带来的启示,首先在第一节对产前教育研究的视角进行了反思,然后在第二节综合分析比较了中美两国产前教育的教学模式,第三节阐述了本研究对于我国产前教育的借鉴与启发。第四节简要分析了本研究的不足之处,以期对未来的更深入研究提供思路。
第一节对产前教育研究视角的反思
目前我国关于产前教育的研 文献主要集中于医学类期刊,产前教育作为孕产妇保健中的重要组成部分,受到来自医学保健领域和公共管理领域的研 者们的关注。但应当看到的是,产前教育不仅仅是医务工作者促进孕产妇健康的一种干预手段,更是一种特殊的成人教育形式,但至今尚未引起教育界的关注。现有的产前教育相关研宄多从预防医学的视角出发,常常忽略其成人教育的属性,因此与产前教育相关的各类研究,往往停留在基层实践经验的总结而缺乏教育理论的支撑,诸多的研究成果难以抽象到理论的高度而缺乏推广的依据,从而降低了产前教育研宄的科学价值。
然而,在终身教育理念被社会广泛认可和推崇的今天,作为终身教育家族成员的产前教育,在教育领域却没有得到它应有的关注。作为一种特殊的成人教育形式,产前教育见证着成人生命历程中孕育生命的重要人生转折,指引着成人担负起更多家庭责任的角色转换之路,丰富着成人多彩生活世界的终身学习旅程,应当引起教育学尤其是成人教育学研究者的重视。
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结论
本研究通过搜集中美两国产前教育的相关文献,着重对两国产前教育的教育目标、教育对象和需求,以及产前教育的教学方式进行了概述和比较,并结合两国的社会文化背景对其差异做出了分析。尽管本研宄在研究内容上存在一定的新颖性,但也有一些不足之处,希望通过未来的进一步研究加以改善。
首先,中国是一个地域广阔的国家,区域间发展存在极大的差异,不同地区产前教育的发展现状不尽相同,有着各自的特殊性。然而在本文的国别比较中,由于资料和篇幅的限制,只能对我国的产前教育进行一般性的整体描述,难以体现出我国不同区域的产前教育发展特点,对两国产前教育个案的比较,选取的个案都属于经济文化发达地区的综合性医疗机构,并不能代表其他地区和其他类型的产前教育机构的情况,因此研究的可推广性上存在一定局限。
其次,除了本研究所涉及的产前教育目标、产前教育对象和需求、产前教育教学方式以外,中美两国的产前教育在教育政策、师资培养、教育效果评估等方面也有值得比较的地方,但由于本研究的资料来源和时间精力的限制,并未能涉及这些方面,不能更全面地展示两国产前教育的风貌。
最后,本研宄通过文献研宄法搜集中美两国产前教育的资料,并在此基础上进行两国产前教育的比较。但由于所研宄的文献并不是第一手资料,时效性不强,因此文献中所反映的情况难免与现实相比有一定的滞后性;所研究的文献经过原作者的加工,其客观性可能受到损害;文献中记载的产前教育相关内容可能只反映出研宄的热点和成果,并不一定能够反映产前教育的全貌。此外,个案研究法中中国的个案是研究者亲身参与而得到的第一手资料,但美国个案的资料来源主要来自于其官方网页的宣传文字和视频资料,因此本文的研究可能还需要进一步的实地调研来修正和补充。
总之,未来对产前教育的比较可以在本研究的基础上进一步深化细化,使中美两国的产前教育比较更加全面细致,从而为我国的产前教育发展提供更多可供借鉴的研究成果。......
参考文献（略）