本文是一篇教育论文，本文立足于新时代背景，以马克思职业道德理念、传统医学的道德理念为理论基础，从当代现实出发，实事求是地分析了新时代中医药院校医德教育过程存在的医德教育体系缺乏系统性构建、医德教育内容缺乏规范化凝练、医德教育载体缺乏多元化拓展、医德临床实践缺乏与理论相统一四方面问题。
一、相关研究概述
（一）相关概念的界定
1.医德
医德即医务人员的职业道德，是其应具备的思想品质和职业道德修养，是医学诊疗行为在社会道德约束下的特殊表现，是以善恶为评价标准，依靠社会舆论和内心信念所维持的，是调节医务人员与患者和同事、社会之间关系的行为规范的总和。我国传统医德就是在医务人员的从业性质，肩负的使命，所需承担的责任和应该体现的价值的基础上，对医务工作者的道德和行为提出了相应的要求。汉代医家张仲景提出了“精究方术”“爱人知人”的精神；唐代医家孙思邈在《备急千金要方》中指出：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦①”，做出“人命至重，有贵千金”的重要论述。中华人民共和国卫生部在1988年颁布《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法试行》将医德定义为医务人员的职业道德，表现为医务人员必须具备的思想道德品质。与其他的职业道德相比，社会对医德有着更高的要求，是整个社会道德体系的重中之重。医务人员的道德品质及其行为与患者的生命健康直接相关，关系到千千万万百姓的悲欢离合，我国历代医家都十分重视医德，在长期的实践中将医德与医术相融合，救死扶伤，守护生命。
新时代的医德理论继承了传统医德的精华，与当代社会发展实际相结合，在继承发扬传统医德的基础上守正创新形成了现代医德理论体系。新时代要求医务工作者要牢固树立“以人民为中心”的服务理念做到人员全心全意为病人服务。为建设健康中国做出新贡献。
（二）新时代中医药院校医学生医德教育的理论依据
1.马克思的职业道德思想
1837马克思在写给父亲的诗《致医生们》中对市侩医生进行了批判，强烈谴责了他们对病人不负责任和不讲职业道德的行为①。并在之后撰写了《医生的人类学》《医生的伦理学》等诗篇，为日后医学职业道德的研究做出了重要贡献。
马克思的职业道德理念与西方资产阶级的道德理念相区别，马克思的职业道德理念旨在促进人的自由而全面发展。首先，马克思认为：“服务人类是职业道德思想的最本质的体现②”，并从公职人员与其他行业以不同角度对各个职业提出了“服务人类”的职业道德思想。不仅认为国家公职人员应该具有服务人类的职业道德，对其他的行业也做出了服务人类的职业道德思想要求。其次，马克思认为诚信尤为重。马克思指出：“人类是环境和教育的产物”，人的生活离不开教育，教育的诚信对人的影响非常巨大③在马克思职业道德思想有关诚信的方面，马克思对商业诚信、政治诚信和文化领域诚信做出了重要论述，强调了诚信对职业道德的重要影响。最后，马克思指出：“在科学上没有平坦的大道，只有不畏劳苦沿着陡峭山路攀登的人，才有希望达到光辉的顶点”①。体现了马克思职业道德思想中的敬业精神。同时，马克思认为职业教育应与实践相结合并伴随着职业实践展开，如若不然，职业教育就变成了空洞教条理论，而不能内化成人们自己的道德品质。以人为本，促进人的自由而全面发展是马克思一生所追求的思想。
二、新时代中医药院校医学生医德教育的现实价值
（一）培养中医药人才的必然需求
新时代党的二十大报告举旗定向，对“以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴”进行擘画指引，习近平总书记专门寄语青年一代，为广大青年在新征程上投身全面建设社会主义现代化国家提供了根本遵循，中国式现代化的新征程，是青年大有可为，也必将大有作为的大时代，广大青年要时刻牢记习近平总书记的嘱托“坚定不移听党话、跟党走、怀抱梦想又脚踏实地，敢想敢为又善作善为，立志做有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗的新时代好青年，让青春在全面建设社会主义现代化国家的火热实践中绽放绚丽之花”以接力奋斗的历史主动诠释中国式现代化的青春担当，擦亮中国式现代化的青春底色，坚定不移在中国式现代化新征程上展现青春新作为①。国家中医药管理局、教育部、人力资源和社会保障部、国家卫生健康委员会联合印发《关于加强新时代中医药人才工作的意见》，深入贯彻习近平总书记关于做好新时代人才工作的重要思想和中医药工作的重要论述，聚焦人才培养，推动新时代中医药人才工作高质量发展，为中医药振兴发展提供坚强的人才支撑和智力保障②。中医药人才是健康中国建设的核心力量，党的二十大报告指出人才是第一资源，创新是第一动力，再次强调了人才的重要性，而我国的人才培养向来强调以德统才，人无德而不立，对于承担着救死扶伤使命的中医药院校人才更是如此，医德的培育情况与人才培养的质量息息相关，因此医德教育是学生成长成才的必经之路。新时代中医药院校的教育目的就是培养德才兼备即兼具医术高明，医德高尚，甘于奉献服务社会、全面发展的中医药人才。
（二）强化中医院校思想政治教育的坚实基础
我国思想政治教育的根本目的是提高人们的思想道德素质，促进人的自由全面发展，为建设中国特色社会主义，最终实现共产主义而奋斗③。习近平总书记曾在全国思想政治教育大会上做出重要论述“高校要落实立德树人根本任务，就要把思想政治课放在关键位置”。而医德教育既是中医药院校办学的题中应有之义，也是其思想政治教育的重要方面，包括传统医德在内的教育既是中医药院校思想政治教育的重要内容，也是中医药院校充分发挥办学特色，实现自身教育目标的重要途径。新时代高等教育需要回答的时代之问就是为谁培养人，培养什么样的人，对于中医药院校而言即是培养什么样的医务工作者。有坚定理想信念，有高尚道德品质，全心全意为人民服务，树立正确的价值观念是党和时代的要求，医德教育属于思想道德范畴是中医药院校思想政治教育工作的重要抓手，是促进中医药院校思想政治教育工作的重要内容，将思想政治教育与学生的医学道德修养教育共同协作，才能得到良好的效果。医学生必须具备正确的价值取向和崇高的奋斗目标，才能把自身价值的体现与医疗事业紧密结合，迸发出强烈的责任感和使命感，才能成长为一名甘于奉献、医术精湛、品德高尚的合格医生。
三、新时代中医药院校医德教育的现状................................21
（一）问卷的设计与结果..........................................21
（二）中医药院校医学生医德教育存在的问题........................28
（三）中医药院校医学生医德教育存在问题的原因分析................32
四、加强新时代中医药院校医学生医德教育的对策......................37
（一）构建新时代医德教育体系....................................37
（二）丰富新时代医德教育内容....................................39
（三）创新新时代医德教育载体....................................41
结语......................46
四、加强新时代中医药院校医学生医德教育的对策
（一）构建新时代医德教育体系
1.抓牢医德教育关键阶段
立德树人是新时代中医药院校的中心工作，医德教育工作是落实中医药院校立德树人工作的重要抓手，医德教育体系的建设关系到立德树人工作的实现。医学生医德教育课程建构要得到医学院校党委的高度重视，在党委领导下，教务处等部门具体负责合理设置医德教育课程，学工、团委、马克思主义学院协同推进①。各部要在完成自己任务的同时加强同其他部门的合作，切实保障工作落实到位，课程建构有实效。除了重视医德教育课程的设置，分阶段按步骤连贯性地对医学生进行医德教育也尤为重要。首先要抓住入学之初医德教育的关键阶段，每一名刚刚考入医学学府的大学生都对未来有无限美好的憧憬，而高尚的医德就是在他们心中去要努力奔赴的东西，抓住这个时机，清晰他们的医德向往使高尚的医德品质根植于内心。入学宣誓对医德教育着良好的效果，《医学生誓言》中蕴含的远大理想和高尚追求，直击心灵一旦为医学生所接受，便可以提高深层学习动机、树立正确的价值追求。其次把握教学阶段的医学生医德教育，尽管日常的专业技术课程繁多，学习任务繁重，但这也是学生学习快速吸收养分的关键时期，这种养分既包括专业技术，思想道德也同等重要。在临床阶段要注重医德教育理论与实践的结合，在实践中继续进行医德教育，医德的培养本就是精神道德外化于行为指南的心理过程，所以临床实践中的医德教育要一以贯之。最后重视毕业典礼的育人作用，为学生的在校生涯上好最后一课。高校毕业典礼具有十分重要的育人功能，主要体现为规训与过渡功能、记忆与认同功能、精神动力激发功能①，在此庄重的典礼上进行嘱托与德育教育、重温医学生誓言，必定会对医学生医德水平的提升起到极大的促进作用，作为在校学习的最后一课毕业典礼意味着学生时代即将结束，任何一名毕业生都会将此刻铭记一生。
结语
“育人为本，德育为先”。新时代中医药院校医德教育事关我国中医药卫生事业的前途发展、事关中医药的人才培养和传承后继有人、事关人民群众的幸福安康、事关健康中国的构建和中国梦的早日实现，是一项长期而责任重大的工作，本文立足于新时代背景，以马克思职业道德理念、传统医学的道德理念为理论基础，从当代现实出发，实事求是地分析了新时代中医药院校医德教育过程存在的医德教育体系缺乏系统性构建、医德教育内容缺乏规范化凝练、医德教育载体缺乏多元化拓展、医德临床实践缺乏与理论相统一四方面问题。针对问题的发生分析了问题存在的原因主要表现在医德教育重视程度不足、医学生忽视医德的重要性、医德教育模式的影响、医疗临床实践中医德教育结合不足等四方面的因素。并未为中医药院校医学生医德教育提出构建新时代医德教育体系，抓牢医德教育的关键阶段与医德教育的队伍建设和提升医德教育的师资力量；丰富医德教育内容，加强医学生对医德内涵认知与职业精神教育和思想政治教育；创新医德教育载体，利用文化载体、活动载体与网络载体发挥隐形教育的育人功能；优化医学生的临床实践教育，坚持医德理论与医德实践相结合，建立有效的医德考核机制，强化老师的榜样教育和医德品质传承四个方面提出一些建议，希望通过以上研究能提高新时代中医药院校医学生医德教育质量，为健康中国的建设做出贡献。
参考文献（略）